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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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判斷精子質量好不好,通常需要綜合考慮精子的數量、活力、形態、液化時間和酸堿度等因素。 1. 精子數量:正常成年男性每次射精的精子數量應在一定范圍。數量過少可能影響受孕幾率。 2. 精子活力:包括精子的運動能力,如快速向前運動、緩慢向前運動等。活力差會降低受孕機會。 3. 精子形態:正常形態的精子比例應達到一定標準,畸形精子過多可能影響受孕。 4. 液化時間:精液射出后在一定時間內液化,若液化時間過長或不液化,會影響精子活動。 5. 酸堿度:精液的酸堿度也會對精子的生存和活動產生影響。 要準確判斷精子質量,建議前往正規醫院進行精液常規檢查。醫生會根據檢查結果給出專業的評估和建議。如果發現精子質量存在問題,應及時查明原因并采取相應的治療措施。
2024-12-12 19:54
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好!根據1992年WHO所頒訂的〝正常精液標準〞如下表: 液化時間:室溫下,60分鐘以內 顏色:均勻的灰白色 精液量:2.0ml以上 pH值:7.2~8.0 精子濃度:20×106/ml以上 精子活率:75%以上是活的 精子活動力:50%以上屬于a與b級(按照精液質量的優劣依次為a.b,c,d) 精子形態:30%以上為正常 白血球:少于1×106/ml 液化時間:剛取出的精液為凝膠狀,但在室溫下60分鐘內即完全液化。液化不完全會影響精子活動性。 顏色:正常精液顏色為均勻的灰乳色,顏色太清澈,可能精子濃度太低。 精液量:一次射精的量正常為1.5~5.5ml之間。精液過多常是因為精囊發炎;精液過少可能是前列腺或精囊慢性發炎的結果。常規檢查內容1、液量的檢查 [正常參考值]2-5ml。 [臨床意義] 1.若數日未射精、且精液量少于1.5m1者為不正常,說明精囊或前列腺有病變;若精液量減至數滴,甚至排不出,稱為無精液癥,見于生殖系統的特異性感染,如結核、淋病和非特異性炎癥等。 2.若精液量過多(一次超過8m1),則精子被稀釋而相應減少,有礙生育。2、顏色檢查 [正常參考值]灰白或乳白色,久未射精者可呈淺黃色。 [臨床意義] 1.黃色或棕色膿樣精液:見于精囊炎或前列腺炎等。 2.鮮紅或暗紅色血性精液:見于生殖系統的炎癥、結核和腫瘤等。3、粘稠度和液化檢查 [正常參考值]粘稠膠凍狀,30分鐘內自行液化。 [臨床意義] 1.精液粘稠度低,似米湯樣,可因精子量減少所致,見于生殖系統炎癥。 2.液化時間過長或不液化,可抑制精子活動而影響生育,常見于前列腺炎癥等。4、精子活動率檢測 [正常參考值]正常精子活力一般在Ⅲ級(活動較好,有中速運動,但波形運動的較多)以上,射精后1小時內有Ⅲ級以上活動能力的精于應>0.60。 [臨床意義]如果0級(死精子,無活動能力,加溫后仍不活動)和Ⅰ級(活動不良,精子原地旋轉、擺動或抖動,運動遲緩)精子在0.40以上,常為男性不育癥的重要原因之一。5、精子活動力檢測 [正常參考值] 射精后30-60分鐘活動力為Ⅲ級以上的精子>0.80; 射精后120分鐘內活動力為Ⅲ級以上的精子>0.60; 射精120分鐘后0.25-0.60的精子仍能活動。 [臨床意義]活動不良或不活動的精子增多,是導致不育的重要原因之一。常見于精索靜脈曲張、泌尿生殖系的非特異性感染如大腸桿菌感染,某些代謝藥、抗瘧藥、雌激素、氧化氮芥等,也可使精子活動力下降。6、精子計數 [正常參考值](100-150)×109/L或一次排精總數為(4-6)×108。 [臨床意義] 1.精子計數小于20×109/L或一次排精總數少于1×108為不正常,見于精索靜脈曲張、鉛金屬等有害工業污染、大劑量放射線及某些藥物影響。 2.精液多次未查到精子為無精癥,主要見于睪丸生精功能低下,先天性輸精管、精囊缺陷或輸精管阻塞。輸精管結扎術2個月后精液中應無精子,否則說明手術失敗。 3.老年人從50歲開始精子數減少以至逐步消失。7、精子形態檢查 [正常參考值] 畸形精子:<10%-15%;凝集精子:<10%; 未成熟精細胞:<1%。 臨床意義 1.精索靜脈曲張病人的畸形精子增多,提示精子在不成熟時已進入精液,或靜脈回流不暢造成陰囊內溫度過高和睪丸組織缺氧,或血液帶有毒性代謝產物從腎或腎上腺靜脈逆流至睪丸,上述原因均有損于精子形態。 2.精液中凝集精子增多,提示生殖道感染或免疫功能異常。 3.睪丸曲細精管生精功能受到藥物或其他因素影響或傷害時,精液中可出現較多病理性未成熟精細胞。8、精液細胞檢查 [正常參考值] 白細胞(WBC):<5個/HP(高倍鏡視野); 紅細胞(RBC):0-偶見/HP。 [臨床意義] 1.精液中白細胞增多,常見于精囊炎、前列腺炎及結核等。 2.精液中紅細胞增多,常見于精囊結核、前列腺癌等。 3.精液中若查到癌細胞,對生殖系癌有診斷意義。9、精液酸堿度(pH)檢查 [正常參考值]7.2-8.0。 [臨床意義] 1.精液pH值<7.0,多見于少精或無精癥,常反映輸精管道阻塞、先天性精囊缺如或附睪病變等。 2.精液pH值>8.0,常見于急性感染,如精囊炎、前列腺炎等。10、男性生育力指數測定 [計算公式] I=M(N×V)/(A×106) 式中I為男性生育力指數;M為活動精子百分率;N為每毫升的精子數;V為精子運動的速度;A為畸形精子的百分率。 [正常參考值]正常人生育力指數>l。 [臨床意義] 1.生育指數為0,表明完全無生育能力。 2.生育指數為0-1之間,表明有不同程度的生育障礙。
2015-12-06 11:33
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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1.正常人一次射精量為3-5mL2.射精60分鐘內精子活動率為80-90%,至少>60%3.活力分a、b、c、d級,(a級活力最好,d級為死精)4.精液PH應在7.2-8.05.密度>20你的結果:1.密度19偏低。2.活率54偏低。3.活力a級正常。
2015-12-06 10:42
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你的精液數值都是偏低狀態,可能和身體消耗過多有關。如射精過多等。正常精液量是3~5毫升,活動率應大于70%,A級應大于25%,A+B應大于50%。畸形率小于10%。液化時間小于30分鐘。現在應禁欲修養,配合中藥調理。
2015-12-06 04:33
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好正常精液常規檢查存活率應為80%~90%正常人精子計數為(100-150)×109/L精子活動力較好異常形態精子應少于10%~15%你的情況是精子數量少成活率低等導致不孕建議你到有經驗的男性生殖中心就診根據你自身的具體情況給予相應的治療祝早日康復
2015-12-06 04:29
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