結核性胸膜炎是由結核菌及其代謝產物進入高度敏感狀態的胸膜腔引起的胸膜炎癥。是否需要手術治療，取決于病情的嚴重程度、藥物治療效果、有無并發癥等。一般來說，多數患者通過規范的抗結核藥物治療可康復，但在某些情況下，手術可能是必要的。 1. 病情嚴重程度：若胸腔積液量大，導致呼吸困難等嚴重癥狀，藥物治療效果不佳，可能需要手術干預。 2. 藥物治療效果：經過一段時間的規范抗結核藥物治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，病情仍未得到有效控制，可考慮手術。 3. 并發癥：出現胸膜增厚、粘連，影響肺功能，或形成包裹性胸腔積液，手術可能有助于改善病情。 4. 個體差異：患者自身的身體狀況、基礎疾病等因素也會影響治療方案的選擇。 5. 醫療條件：所在醫院的醫療技術水平和設備條件也會影響手術決策。 總之，結核性胸膜炎是否手術治療需綜合多方面因素評估。患者應在正規醫院，如綜合醫院的呼吸內科或胸外科，接受專業醫生的診斷和治療，嚴格遵循醫囑。

結核性胸膜炎不可以做手術