懷孕四十天大出血，B超檢查子宮無明顯孕囊，左卵巢外有混合性血塊且周邊有血彩，有可能是宮外孕，但還不能確診。宮外孕的發(fā)生與多種因素有關(guān)，如輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良或功能異常、受精卵游走、輔助生殖技術(shù)、避孕失敗等。 1.輸卵管炎癥：這是宮外孕常見的原因。輸卵管發(fā)生炎癥時，其管腔變窄、纖毛受損，影響受精卵的正常運行，導(dǎo)致在輸卵管內(nèi)著床。 2.輸卵管發(fā)育不良或功能異常：比如輸卵管過長、肌層發(fā)育差、黏膜纖毛缺乏等，使輸卵管輸送受精卵的功能減退。 3.受精卵游走：卵子在一側(cè)輸卵管受精，受精卵經(jīng)宮腔或腹腔向?qū)?cè)輸卵管移行，若移行時間過長，受精卵發(fā)育增大，即可在對側(cè)輸卵管著床。 4.輔助生殖技術(shù)：應(yīng)用促排卵藥物、體外受精-胚胎移植等輔助生殖技術(shù)，可能使受精卵在子宮體腔外著床。 5.避孕失敗：宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗、口服緊急避孕藥失敗等，發(fā)生宮外孕的幾率也會增加。 總之，目前還需進(jìn)一步觀察和檢查才能確診是否為宮外孕。如果確診，應(yīng)及時采取相應(yīng)的治療措施。

：現(xiàn)在的B超結(jié)果還不能診斷你為宮外孕，只能一周以后再次復(fù)查B超才能明確。另外也可以通過檢測血HCG的值來排除宮外孕的可能。如果HCG值隔日呈翻倍增長那么基本可以排除宮外孕的可能。但是如果值升高不明顯或者不升反降那么宮外孕的幾率就比較高了。

病情分析：宮外孕患者也會像正常懷孕的女性那樣出現(xiàn)停經(jīng)的現(xiàn)象，但是停經(jīng)的周期一般就只維持6周左右，就會出現(xiàn)陰道出血。但有的病人或因發(fā)病較早，可能將病理性出血誤認(rèn)為月經(jīng)來潮，認(rèn)為無停經(jīng)史

你好，根據(jù)你的檢查結(jié)果，宮外孕的可能性比較大建議最好抓緊確診，考慮手術(shù)治療，宮外孕的原因不明，謝謝