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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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突然發(fā)覺眼前有綠點、大黑點和黑影,可能是飛蚊癥、視網(wǎng)膜病變、玻璃體出血、白內(nèi)障、眼外傷等原因引起的。 1.飛蚊癥:是一種常見的眼部癥狀,由玻璃體變性引起。患者會感覺眼前有小黑點、線條或蜘蛛網(wǎng)樣的漂浮物。生理性飛蚊癥一般無需治療,病理性飛蚊癥則需要針對病因治療。 2.視網(wǎng)膜病變:如視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等,會導(dǎo)致眼前出現(xiàn)黑影、閃光感等。需要進行眼底檢查,根據(jù)病情采取激光治療、手術(shù)等。 3.玻璃體出血:多由眼部外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等引起。出血量少時可藥物治療,如氨碘肽滴眼液、卵磷脂絡(luò)合碘片等;出血量大則可能需要手術(shù)。 4.白內(nèi)障:晶狀體混濁可導(dǎo)致視力下降、眼前有黑影。早期可使用吡諾克辛滴眼液等,嚴(yán)重時需手術(shù)置換晶狀體。 5.眼外傷:如眼球鈍挫傷等,可能引起玻璃體混濁,出現(xiàn)黑影。需及時處理傷口,預(yù)防感染。 總之,出現(xiàn)眼前有綠點、大黑點和黑影的情況,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院眼科就診,進行詳細的眼部檢查,明確病因,以便采取合適的治療措施。
2024-12-13 04:44
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,玻璃體渾濁又稱飛蚊癥.先天殘留于玻璃體內(nèi)的胚胎細胞或組織,視網(wǎng)膜或葡萄膜的出血侵入玻璃體內(nèi),高血壓,糖尿病,葡萄膜炎的出血或滲出物侵入玻璃體內(nèi),老年人高度近視眼的玻璃體變性,均可導(dǎo)致玻璃體液化而渾濁.其他如眼外傷,眼內(nèi)異物存久留,寄生蟲或腫瘤等也可發(fā)生玻璃體渾濁.癥狀①發(fā)病突然,常有反復(fù).②眼前出現(xiàn)煙柱式或黑云狀暗影,有的很快失明,僅留光感.一般來說,由于老年性玻璃體變性,再加上用眼過度,疲勞等引起的飛蚊癥是一種無害的玻璃體渾濁,絕大多數(shù)的飛蚊癥都不影響到視覺機能,無須特殊藥物治療.只要適當(dāng)?shù)男菹?避免勞累,做到工作,休息要有規(guī)律,長時間用眼每隔一小時休息5至10分鐘.此外,多進食含有維生素C的食物,如蔬菜和水果等也會有所幫助.有以下現(xiàn)象時就需特別提高警覺,及時找合格的眼科醫(yī)師詳細檢查了:例如視力嚴(yán)重減退,視物變形或扭曲;眼睛發(fā)紅,疼痛,畏光及淚水分泌過多;伴有固定的黑影;或閃光;突然大量出現(xiàn)黑點等.因為由眼內(nèi)出血較多,視網(wǎng)膜脫離等導(dǎo)致的飛蚊癥是需要動手術(shù)治療.
2015-12-06 05:15
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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針對網(wǎng)友的提問,詳細(一)濕濁上泛1.濕熱蘊蒸:自覺視物昏朦,眼前黑影游動如蚊蠅飛舞.檢視眼內(nèi),玻璃體有塵狀或點狀混濁.頭重胸悶,心煩口苦,苔黃脈濡數(shù).]眼癥皆由濕濁上泛,神膏不清所致.濕邪阻滯中焦,清陽不升,則頭重胸悶.濕郁化熱,故心煩口苦,舌苔黃膩,脈濡而數(shù).治宜:宣化暢中,清熱利濕.2.脾虛濕困:自覺視物昏朦,黑花飛舞.檢視玻璃體可見塵狀或點狀混濁.面白或萎黃,食少痰多,神倦乏力,舌質(zhì)淡嫩,苔白脈濡.眼癥皆由濕邪痰濁上泛,神膏變混所致.脾虛氣弱,不榮頭面及肢體,故面白或萎黃,神倦乏力.脾虛不運,聚濕生痰,故食少痰多,舌質(zhì)淡嫩,苔白脈濡.治宜:健脾益氣,滲濕化痰.(二)虛火傷絡(luò):自覺眼前黑花飛舞,視力緩降或急降.檢視玻璃體,可見點狀或絮狀,團塊狀混濁,或見眼底有出血性病變.全身常見頭暈耳鳴,心煩少寐,口燥咽干,舌紅少苔,脈弦細數(shù).陰虛火旺,熱人血分,灼傷脈絡(luò),眼底出血,瘀血滲于玻璃體內(nèi),則玻璃體混濁,以致眼見黑花,視力下降.虛火內(nèi)擾,故頭暈耳鳴,心煩少寐,口燥咽干等.舌紅少苔,脈弦細數(shù)亦皆陰虛內(nèi)熱之象.治宜:滋陰涼血,止血化瘀.(三)氣滯血瘀:眼前自見黑花,視力下降,玻璃體混濁呈點狀,絮狀或團塊狀,或可見眼底靜脈迂曲擴張,視網(wǎng)膜上有片狀出血.其人情志不舒,胸悶脅脹,口苦舌苔黃,或舌上有瘀斑,脈弦緊或澀.情志不舒,肝郁氣滯,以致脈絡(luò)瘀阻,血行不暢,泛溢絡(luò)外.瘀血積聚于玻璃體內(nèi),則眼見黑花,視力下降.由于氣滯血瘀,瘀血內(nèi)停,故胸悶脅脹,舌現(xiàn)瘀斑,脈弦或澀等,口苦苔黃為肝郁化熱之象.治宜:疏肝理氣,化瘀止血.(四)肝腎虧損:視物昏朦,或能近怯遠,眼前黑花飛舞.檢視眼內(nèi),玻璃體混濁,或眼動時玻璃體動蕩明顯.全身可見頭暈耳鳴,腰酸遺泄,口燥咽干,脈細無力.肝腎兩虧,精血虛衰,不榮目竅,神光衰微,故視物昏朦,能近怯遠.神膏失養(yǎng),則變清稀或混濁,以致眼見黑花飛舞.由其他眼病引起而經(jīng)久不愈者,多系病久正虛不能勝邪之故.全身伴見之脈癥,亦皆肝腎精血不足所致.治宜:補益肝腎.分析病情,提出參考性意見,回答一個問題,幫助一位網(wǎng)友!
2015-12-06 03:15
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:玻璃體為透明的膠樣組織,清晰而明亮,主要成分是由膠原纖維構(gòu)成的網(wǎng)狀架,其中充填著吸附分子的透明質(zhì)酸,它可使玻璃體凝膠性能穩(wěn)定,保證玻璃體及其周圍的視網(wǎng)膜在眼球轉(zhuǎn)動或受震動時得到緩沖.且視野中清晰無暇,保證了視力的敏銳度.如果玻璃體內(nèi)出現(xiàn)了除正常結(jié)構(gòu)以外的不透明體,則稱為玻璃體混濁.病因及危險因素先天殘留于玻璃體內(nèi)的胚胎細胞或組織,視網(wǎng)膜或葡萄膜的出血侵入玻璃體內(nèi),高血壓,糖尿病,葡萄膜炎的出血或滲出物侵入玻璃體內(nèi),老年人或高度近視眼的玻璃體變性等,均可導(dǎo)致玻璃體液化或混濁.其他如眼外傷,眼內(nèi)異物存留,寄生蟲或腫瘤等也可導(dǎo)致玻璃體混濁.癥狀表現(xiàn)若玻璃體輕度混濁.病人自覺眼前黑影飄動,猶如蚊蠅飛舞.此病起病突然,病情發(fā)展較快.玻璃體混濁的部位和程度的不同,對視力影響的程度也不一樣.輕度渾濁不影響視力,用檢眼鏡也不能發(fā)現(xiàn)較顯著的混濁.常見于變性性近視,葡萄膜炎和玻璃體積血;病人感到眼前粗大而量多的黑影,視力有不同程度的減退;檢查眼底可發(fā)現(xiàn)細如灰塵或條絮索塊狀的東西,它們飄浮不定;嚴(yán)重者不能窺見眼底甚至眼底無紅光反射.治療方法生理性飛蚊癥無需治療.病理性混濁要針對原發(fā)病進行治療.新鮮的玻璃體積血者應(yīng)臥床休息,應(yīng)用止血藥物;陳舊性出血者,應(yīng)用促進混濁吸收的藥物,如用狄奧寧眼藥水滴眼,口服維生素C,地巴唑等,肌注安妥碘或透明質(zhì)酸酶.對嚴(yán)重病例,若一般治療無效,可采用玻璃體切割術(shù).
2015-12-05 20:16
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,根據(jù)你的癥狀考慮是玻璃體混濁,建議肌注安妥碘或透明質(zhì)酸酶一兩個療程,防止眼疲勞,注意休息,看情況如何.
2015-12-05 20:05
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