頸部多發淋巴結腫大伴血象異常,會是白血病嗎?
1.本人于2010.8.27發現頸部多發淋巴結腫大到醫院照了彩超說淋巴結發炎血常規為白細胞11.64(正常為4-10)其它正常然后吃了一周消炎藥后淋巴結基本消失2.我前天去復查做了個全血常規白細胞為10.03(4-10為正常)淋巴細胞比值0.194(0.200-0.400為正常)其余指標都正常還做了個還做了個外周血白細胞人工分類發現中性中幼粒細胞1%中性晚幼粒細胞1%桿核狀中性粒細胞3%分葉核69%異常淋巴細胞2%診斷結果為:血片白細胞不少分類可見異型淋巴細胞3.兩周體溫常在36.5~37.3左右徘徊患有咽喉炎和10年的結節性癢疹體重兩周內無明顯變化5天前左手肘關節開始有點跳痛有時活動有隱約有點痛現在變成酸痛(部位不定游走性酸痛)我一直都有頸肩背部肌肉勞損(長期在電腦前工作)曾經治療情況和效果:PE:肝脾無觸及腫大全身泛發性皮疹(皮疹為10年頑疾)及破損雙手臂和胸前有毛囊炎無異常出血點腸胃不適無腹瀉體重3周內無明顯變化無盜汗2周體溫常在36.5~37.3左右徘徊自我感覺有疲勞但是工作起來后就不覺得曾接受9天消炎治療治療后淋巴結縮小兩次外周血凃片仍見中晚幼粒分類粒細胞核左移想得到怎樣的幫助:醫生說是感染引起的但是我擔心是白血病請給位醫生幫我解析一下血象和外周血分類報告我的肘關節酸痛又是怎么回事?會不會是慢性粒細胞白血部??()
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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頸部多發淋巴結腫大,血象有變化,且有關節酸痛,擔心白血病。這可能由感染、免疫反應、血液疾病等引起,需要綜合判斷。 1. 感染因素:感染可導致白細胞升高和淋巴結腫大。常見的如細菌、病毒感染,如呼吸道感染、皮膚感染等。 2. 免疫反應:自身免疫性疾病可能引起類似癥狀,如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等。 3. 血液疾病:白血病是一種可能,但根據目前的檢查結果,白血病的可能性相對較小。不過仍需密切觀察,必要時進一步檢查。 4. 長期勞損:長期在電腦前工作導致的頸肩背部肌肉勞損,可能引起放射性的關節酸痛。 5. 皮膚疾病:如結節性癢疹、毛囊炎等皮膚問題,有時也可能伴隨全身的一些反應。 綜合目前的情況,更傾向于感染或免疫相關的問題,但不能完全排除血液疾病。建議定期復查血常規、監測體溫和淋巴結情況,如有異常及時就醫。
2024-12-13 05:14
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好根據你描述的病情尚不能診斷白血病但是有感染的癥狀白血病容易引起感染要注意鑒別你這樣的情況我建議你注意休息增強身體的抵抗力保持充足的睡眠骨髓穿刺活檢檢查是排除白血病的最重要的檢查建議你積極抗感染采用輸注抗病毒的藥物結合適量的抗生素比如雙黃連或者是口服板藍根顆粒治療祝你早日康復
2015-12-06 13:30
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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人體異性淋巴細胞正常值為0-2.0%結合你的化驗檢查不是白血病.你前天去復查全血常規白細胞為10.03淋巴細胞比值0.194外周血白細胞人工分類應是正常的不用擔心是白血病.
2015-12-06 10:00
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好首先可以墾定地對你說應該排除白血病的可能因為白血病時白細胞的計數會遠遠高于正常可達到時10萬左右(正常4千--1萬)所以應該排除你只是一個普通的感染現在已基本痊愈不會有什么事了肘關節酸痛多和你的工作有關考慮還是勞累引起的多注意變換姿勢適當休息加熱敷會好的
2015-12-06 01:08
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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您好您的情況根據描述以及檢查結果來分析應該屬于感染造成的淋巴結腫大表現如咽喉炎造成的應該不屬于血液疾病引起的所以您不要擔心這一點該經多次檢查來分析應該是減輕了但是還需要繼續進行抗菌治療如清咽片、阿莫西林膠囊、甲硝唑等藥物的使用不要飲酒、不要吃辛辣等刺激性食物及時檢查祝患者早日康復
2015-12-05 23:11
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