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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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出血一個月且測孕試紙陽性可能是先兆流產、宮外孕、葡萄胎、生化妊娠、婦科炎癥等原因所致。 1. 先兆流產:胚胎發育不穩定,可能導致少量陰道出血。需要臥床休息,避免勞累和性生活。可遵醫囑使用黃體酮、地屈孕酮等藥物進行保胎治療。 2. 宮外孕:受精卵在子宮以外的部位著床,常伴有腹痛和陰道出血。一旦確診,多需手術治療或藥物保守治療,如甲氨蝶呤。 3. 葡萄胎:是一種異常妊娠,子宮增大與停經月份不符,常有大量陰道出血。確診后需及時清宮治療。 4. 生化妊娠:受精卵未成功著床,類似一次月經推遲和出血。一般無需特殊處理,但需復查血HCG直至恢復正常。 5. 婦科炎癥:如宮頸炎、陰道炎等,炎癥刺激可引起出血。需根據炎癥類型使用抗生素,如甲硝唑、左氧氟沙星等。 出現這種情況應盡快到正規醫院婦產科就診,進行B 超、血HCG 等檢查,以明確原因,采取相應的治療措施。切不可自行用藥或忽視,以免延誤病情。
2024-12-12 19:18
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,請問是絨癌吧?臨床上也叫絨毛膜癌,是一種比較嚴重的疾病,在確診后必須得考慮及時手術切除,并積極進行化療等處理才可控制的.
2015-12-06 09:40
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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若發現較早,采用手術,放療或化療等綜合方法治療,有治愈的可能性的,一旦患病,請及時到醫院治療,在治療中一定要配合好醫師,這樣才能取得最佳治療效果的.
2015-12-06 06:32
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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絨癌(婦科),絨膜癌是一種高度惡性腫瘤,絕大多數與妊娠有關,可繼發于葡萄胎,流產,宮外孕,足月產之后.偶發于未婚女性的卵巢稱為原發性絨癌.治療以化療或加手術治療為主,在女性生殖系統惡性腫瘤中,治愈率屬比較高的,預后與臨床分期,滋養細胞增生活躍程度,是否正規治療有關.癥狀表現: 1.在萄萄胎清宮,足月分娩,自然流產,人工流產,宮外孕后出現不規則陰道流血,咳嗽,咳血,頭痛,嘔吐,偏癱,抽搐等. 2.陰道有紫蘭色結節,子宮增大,宮旁腫塊,卵巢黃素囊腫, 3.急腹癥:腹腔內出血征,卵巢黃素囊腫蒂扭轉征. 臨床分期: Ⅰ期病變局限于子宮 Ⅱ期病變擴散,但仍局限于生殖器官(附件,陰道,闊韌帶) Ⅲ期病變轉移至肺,有或無生殖系統病變 Ⅳ期所有其他轉移 治療原則以化療為主,手術為輔,尤其是侵蝕性葡萄胎,化療幾乎已完全替代了手術,但手術治療在控制出血,感染等并發癥及切除殘存或耐藥病灶方面仍占重要地位. 1.化療所用藥物包括氟尿嘧啶,放線菌素D,甲氨蝶呤及其解救藥亞葉酸鈣,環磷酰胺,長春新堿,依托泊苷,順鉑等.用藥原則:I期通常用單藥治療;Ⅱ-Ⅲ期宜用聯合化療;Ⅳ期或耐藥病例則用EMA-CO方案,完全緩解率高,副反應小.表36-4列舉了幾種化療方案.副反應:以造血功能障礙為主,其次為消化道反應,肝功能損害也常見,嚴重者可致死,治療過程中應注意防治.脫發常見,停藥后可逐漸恢復.停藥指征:化療需持續到癥狀,體征消失,HCG每周測定一次,連續3次在正常范圍,再鞏固2-3個療程,隨訪5年無復發者為治愈. 2.手術病變在子宮,化療無效者可切除子宮,手術范圍主張行次廣泛子宮切除及卵巢動靜脈高位結扎術,主要切除宮旁靜脈叢.年輕未育者盡可能不切子宮,以保留生育功能;必須切除子宮時,仍應保留卵巢. 隨訪:臨床痊愈出院后應嚴密隨訪,觀察有無復發.第1年內每月隨訪1次,1年后每3個月隨訪1次,持續至3年,再每年1次至5年,此后每1年1次.
2015-12-06 01:24
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