白帶異常有異味，同房疼痛且小腹脹痛，可能由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內膜炎、子宮肌瘤等引起。 1.陰道炎：常見的有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起，表現為白帶增多、異味，可伴有外陰瘙癢。霉菌性陰道炎由念珠菌感染導致，白帶呈豆渣樣。治療常使用甲硝唑、克霉唑等藥物。 2.宮頸炎：多由病原體感染宮頸所致。癥狀包括白帶增多、發黃、有異味，性生活時可能出血或疼痛。可使用阿奇霉素、多西環素等。 3.盆腔炎：盆腔組織的炎癥，多因細菌逆行感染。除上述癥狀外，還可能有發熱、腰酸。常用氧氟沙星、頭孢曲松鈉等。 4.子宮內膜炎：子宮內膜發生炎癥，常因流產、分娩等引起。表現為下腹疼痛、白帶異常?？蛇x用頭孢呋辛酯、克林霉素等。 5.子宮肌瘤：子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。當肌瘤較大或位置特殊時，可出現白帶增多、異味、腹痛等。治療根據情況選擇藥物如米非司酮，或手術治療。 出現這些癥狀應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后在醫生指導下規范治療。同時要注意個人衛生，保持外陰清潔，避免不潔性生活。

所以要注意局部衛生和性交衛生特別重要。如沒有懷孕的要求，一般那建議戴避孕套，就會有效的減少炎癥感染的幾率。如婦炎潔，復方沙棘子油栓等效果就很好。預防保養是關鍵。局部通風，內褲不要過緊，提高身體抵抗力