48 歲男性體檢心電圖異常且血壓高怎么辦
男;48歲,在例行健康體檢時,心電圖異常(異常Q波),要求進一步復查時做了心臟冠脈MSCT成像血壓高,有近10年的高血壓病史
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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48 歲男性例行健康體檢發現心電圖異常(異常 Q 波),有近 10 年高血壓病史,需綜合考慮心臟和血管情況。包括心臟結構和功能、血壓控制、生活方式調整、潛在疾病排查、定期復查等。 1. 心臟結構和功能:進行心臟超聲檢查,評估心室大小、心肌厚度、心臟收縮和舒張功能,以確定是否存在心肌肥厚、心腔擴大等異常。 2. 血壓控制:選擇合適的降壓藥物,如硝苯地平、貝那普利、厄貝沙坦等,規律服藥,監測血壓,將血壓控制在理想范圍。 3. 生活方式調整:低鹽低脂飲食,適量運動,控制體重,戒煙限酒,避免熬夜和精神緊張。 4. 潛在疾病排查:完善血脂、血糖、同型半胱氨酸等檢查,排查冠心病、糖尿病、腦血管病等。 5. 定期復查:定期復查心電圖、心臟超聲、血壓等,以便及時發現病情變化,調整治療方案。 總之,對于該患者,要重視體檢發現的異常,綜合采取多種措施,積極治療和預防,以維護心臟健康,降低心血管疾病風險。
2024-12-13 04:13
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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朋友你好.你的冠脈造影顯示冠脈的前降支及對角支管壁有鈣化斑塊和軟斑塊.這種情況就是動脈粥樣硬化造成的,動脈管壁的軟硬斑塊會造成動脈管腔的狹窄,狹窄到一定程度就會引起心肌的缺血而造成異常的心電圖表現.主要是這兩根冠脈有問題,加上你目前沒有明顯癥狀,建議目前應該以保守治療為主.通過使用降低血脂,血壓的藥物其他輔助治療,看能否使情況有所改善.治療后可以定期復查,如果某根冠脈持續狹窄,達到影響心臟功能的程度,就需要進行冠脈的支架手術了.希望對你有所幫助,謝謝.
2015-12-06 09:15
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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心電圖出現異常Q波,冠脈MSCT成像顯示:前降支近端,對角支近段多發鈣化及軟斑塊,中遠段未見異常.說明冠心病診斷是成立的.冠心病患者合并高血壓首先的嚴格控制血壓在130/80mmHg以下.避免血壓波動.目前你血管前降支及對角支多發鈣化及有軟斑塊,建議行支架植入術,以免斑塊脫落再發心梗,加重病情.同時建議終生行冠心病2級預防,服用阿司匹林,倍他樂克,他汀類調脂藥及血管緊張素轉換酶抑制劑等
2015-12-06 05:56
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你有沒有胸悶和胸痛的表現?首先建議你盡可能控制血壓在正常范圍內,你冠脈CT表現的前降至近段鈣化但是遠處沒問題,建議你還是復查心電圖和心臟B超.避免情緒激動,低鹽低脂飲食,
2015-12-06 05:16
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