后背肩膀出現洗不掉的黑色角質樣物質，可能是皮膚色素沉著、脂溢性角化病、黑棘皮病、皮膚垢著病、真菌感染等原因導致。 1. 皮膚色素沉著：多因紫外線照射、內分泌失調等引起。局部皮膚顏色加深，一般無其他不適。可嘗試外用氫醌乳膏、維生素 E 乳等。 2. 脂溢性角化病：常見于中老年人，與皮膚老化、遺傳等有關。表現為淡褐色至黑色的扁平丘疹或斑塊。治療可選用液氮冷凍、激光治療等。 3. 黑棘皮病：可能與肥胖、糖尿病、遺傳等相關。皮膚增厚、粗糙，呈黑色。需控制體重、治療基礎疾病，必要時外用維 A 酸乳膏。 4. 皮膚垢著病：與精神因素、局部刺激有關。表現為污垢樣皮損。應保持皮膚清潔，調整心理狀態。 5. 真菌感染：如馬拉色菌感染，可導致局部皮膚變黑。可外用酮康唑乳膏、咪康唑乳膏等。 后背肩膀出現這種情況，建議及時就醫，明確診斷后選擇合適的治療方法。同時，要注意皮膚護理，避免刺激。

你好，根據你的描述考慮為毛囊角化癥，一般皮疹為細小的灰褐色丘疹。一般夏天較明顯。病因不明。治療的話，建議你口服維生素A，強的松。外用維甲酸軟膏。希望你早日康復。

根據你的描述考慮為毛囊角化癥，一般皮疹為細小的灰褐色丘疹。一般夏天較明顯。病因不明。治療的話，建議你口服維生素A，強的松。也可外用維甲的軟膏。不放心的話，去醫院檢查一下，確診后配合醫生進行治療，這是最好的方法，也是最有效果的，愿你早日康復。