絕經多年后陰道出血是一種異常情況，需要謹慎對待。刮宮是常用的診斷方法之一，但對于高齡且有基礎疾病的患者，是否能再次刮宮需要綜合多方面因素考慮，如身體狀況、出血情況、刮宮的必要性、可能的風險以及替代檢查方法等。 1.身體狀況：患者高齡且患有糖尿病，血糖控制不佳（餐前血糖 12），這會影響傷口愈合和增加感染風險。需要先將血糖控制在較理想范圍，評估心、肺等重要臟器功能，以判斷能否耐受再次刮宮。 2.出血情況：如果出血持續且量大，嚴重影響健康，即使有風險，可能也需要再次刮宮以明確診斷。但如果出血較少或已停止，可先觀察或選擇其他相對無創的檢查。 3.刮宮的必要性：若之前的刮宮未能獲取有診斷價值的組織，而其他檢查仍無法明確病因，再次刮宮可能是必要的。但要權衡利弊。 4.可能的風險：再次刮宮可能引起子宮穿孔、大出血、感染等并發癥，尤其對于高齡患者風險更高。 5.替代檢查方法：如 B 型超聲、磁共振成像（MRI）、腫瘤標志物檢測等，可協助診斷，但有時仍不能替代刮宮。 總之，對于這位患者是否進行第二次刮宮，需要醫生綜合評估各方面因素后謹慎決定，同時患者和家屬也要充分了解相關情況，共同做出決策。

老年性陰道出血最常見的原因是子宮頸癌和子宮內膜癌，建議反復檢查，以防漏診。現在建議繼續密切觀察，擇期再行檢查治療。如現在還有量較多的血建議用中藥調理下。

最常見的原因就是子宮頸癌和子宮內膜癌,反復病理檢查很有必要.

你好，絕經后出血可能是由外陰、陰道、子宮、卵巢和輸卵管等疾病引起的，可能是炎癥性、內分泌性（內源性或醫源性）、外傷性、異物性導致。引起陰道出血的病癥，生殖器官腫瘤，絕經后宮內節育器久置不取，子宮內膜及肌層受損也可致陰道流血。最好去醫院檢查清楚。

老年性陰道出血最常見的原因是陰道癌，建議反復檢查，以防漏診。