血液透析時血壓出現波動，可能與干體重不準確、透析液成分、腎素-血管緊張素系統激活、交感神經興奮、血管內皮功能障礙等有關。 1.干體重不準確：如果干體重設定過高，體內水分潴留過多，會導致血壓升高；若設定過低，超濾量過大，可能引起低血壓。 2.透析液成分：透析液鈉離子濃度過高，易使血壓升高；濃度過低則可能導致低血壓。 3.腎素-血管緊張素系統激活：腎臟功能受損，此系統激活，會使血壓升高。 4.交感神經興奮：透析過程中的不適、緊張等可能引起交感神經興奮，導致血壓升高。 5.血管內皮功能障礙：長期的疾病影響血管內皮功能，影響血壓調節，可能導致血壓波動。 總之，血液透析時血壓波動的原因較為復雜。患者需要定期評估干體重，注意透析液成分的合理選擇，積極治療原發病，以減少血壓波動帶來的不良影響。

對于血液透析動靜脈瘺手術一定要重視，你提到血液透析動靜脈瘺手術為你解答如下。你好。血液透析可將血管中的水份濾出，會導致血容量不足，及肌酐的透出后血液滲透壓下降，這些原因會導致血壓的不穩定，會有血壓下降的可能。如果血壓下降，建議透析前不用服降壓藥，而且透析脫水的量要減少，有血壓下降時，要及時補充液體。