風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病變的嚴(yán)重程度取決于多種因素，包括瓣膜病變程度、心臟功能狀況、癥狀表現(xiàn)、合并疾病以及患者整體健康狀況等。是否需要手術(shù)也需綜合這些情況來判斷。 1. 瓣膜病變程度：輕度主動(dòng)脈瓣返流相對較輕，但中度二尖瓣狹窄、重度二尖瓣返流和輕度三尖瓣返流會(huì)對心臟功能產(chǎn)生較大影響。 2. 心臟功能狀況：左心收縮、舒張功能減低表明心臟的泵血和充盈功能受損，這是評估病情的重要指標(biāo)。 3. 癥狀表現(xiàn)：如呼吸困難、乏力、心悸、水腫等癥狀的嚴(yán)重程度和頻率。 4. 合并疾病：是否存在高血壓、糖尿病、冠心病等其他心血管疾病，會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和影響治療決策。 5. 患者整體健康狀況：年齡、營養(yǎng)狀況、肝腎功能等也會(huì)影響手術(shù)的可行性和預(yù)后。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全面評估，以確定最適合的治療方案。對于嚴(yán)重影響心臟功能且藥物治療效果不佳的患者，手術(shù)可能是必要的選擇。但具體情況需在專業(yè)醫(yī)生的評估下確定。

你好，重度二尖瓣狹窄，重度二尖瓣反流這種情況不能要小孩子的，要手術(shù)后才可以生孩子。要馬上進(jìn)行換瓣手術(shù)了，不然影響心功能。手術(shù)方案和和費(fèi)用需要根據(jù)具體病情，具體可以咨詢，詳細(xì)說明病情，專家會(huì)幫到你的

您好，患者的情況，主要病情是有中度二尖瓣狹窄，重度二尖瓣返流，就目前的診斷結(jié)果來看是要盡早手術(shù)治療的。決定手術(shù)前應(yīng)注意以下幾個(gè)問題。(1)風(fēng)濕活動(dòng)。如有風(fēng)濕活動(dòng)，應(yīng)抗風(fēng)濕治療，待好轉(zhuǎn)后再手術(shù)，否則由于心臟有炎癥存在，手術(shù)危險(xiǎn)性增加，而且術(shù)后風(fēng)濕活動(dòng)會(huì)加劇。(2)心功能情況。術(shù)前應(yīng)調(diào)整好心功能，使其處于最好狀態(tài)再手術(shù)，心功能不全時(shí)手術(shù)危險(xiǎn)性明顯增加。但嚴(yán)重心功能不全內(nèi)科無法控制者，應(yīng)考慮盡快手術(shù)糾正。(3)年齡。瓣膜手術(shù)最佳年齡為20～50歲，年齡過小，因術(shù)后風(fēng)濕活動(dòng)，手術(shù)后容易復(fù)發(fā)；年齡過大，容易合并冠心病和其它臟器疾病，手術(shù)危險(xiǎn)性增加。目前瓣膜疾病治療的技術(shù)成熟，目前的特色治療方法為完全胸腔鏡下?lián)Q瓣手術(shù)，這種療法中胸壁僅有三個(gè)鑰匙孔樣小孔進(jìn)行手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，手術(shù)安全，胸壁無大的切口而且美觀。希望我的回答給您帶來幫助，祝您健康快樂提問者對于答案的評價(jià)：askWJBYT：謝謝哈。那么請問做手術(shù)的話，大概需要費(fèi)用多少呢？