下顎淋巴結(jié)腫大多年且無觸痛，可能與慢性炎癥、反應(yīng)性增生、淋巴瘤、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、自身免疫性疾病等有關(guān)。 1.慢性炎癥：如慢性咽炎，炎癥刺激可致淋巴結(jié)腫大。長期的炎癥反應(yīng)使淋巴細胞增生，形成持續(xù)的腫大。 2.反應(yīng)性增生：身體對某些刺激，如過敏、藥物等產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，可導致淋巴結(jié)增生腫大。 3.淋巴瘤：起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，會引起無痛性淋巴結(jié)腫大，常伴有發(fā)熱、盜汗、消瘦等癥狀。 4.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移：其他部位的惡性腫瘤，如肺癌、胃癌等，癌細胞轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)時可引起腫大。 5.自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，自身免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織，導致淋巴結(jié)腫大。 總之，下顎淋巴結(jié)腫大多年無觸痛的原因較為復雜。建議及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如淋巴結(jié)穿刺活檢、血常規(guī)、腫瘤標志物等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。