41 歲男性短時(shí)間內(nèi)血壓升高，懷疑繼發(fā)性高血壓，可能的原因有腎實(shí)質(zhì)性疾病、腎血管性疾病、內(nèi)分泌疾病、主動(dòng)脈縮窄、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等。 1. 腎實(shí)質(zhì)性疾?。喝缒I小球腎炎、慢性腎盂腎炎等?？赏ㄟ^(guò)尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲等來(lái)明確。 2. 腎血管性疾病：常見(jiàn)的有腎動(dòng)脈狹窄。腎動(dòng)脈超聲、CT 血管造影等有助于診斷。 3. 內(nèi)分泌疾病：比如原發(fā)性醛固酮增多癥，可行血漿醛固酮與腎素活性測(cè)定、腎上腺 CT 等檢查。又如嗜鉻細(xì)胞瘤，可檢測(cè)血、尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物，做腎上腺 CT 或磁共振成像（MRI）。 4. 主動(dòng)脈縮窄：通過(guò)胸部 X 線、主動(dòng)脈造影等檢查診斷。 5. 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征：多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)能幫助確診。 總之，繼發(fā)性高血壓的病因較為復(fù)雜，需要結(jié)合具體癥狀和體征，有針對(duì)性地選擇檢查項(xiàng)目，以明確診斷，采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或高血壓專(zhuān)科就診。

您好，根據(jù)您的描述，青年男性，目前血壓波動(dòng)，下午偏高，查腎功、尿常規(guī)、肝功能、血糖、B超腎臟等正常。這個(gè)情況，是需要結(jié)合具體情況判斷是否繼發(fā)性高血壓。1、一般繼發(fā)性高血壓，目前還需要檢查腎上腺及腎動(dòng)脈彩超、立臥位醛固酮試驗(yàn)、甲狀腺功能等，排除相應(yīng)疾病可能。2、不知道是否有高血壓遺傳病史，如果有的話，這個(gè)年紀(jì)，發(fā)生原發(fā)性高血壓也是可能的。3、建議每天同一時(shí)間測(cè)血壓，連續(xù)三天，看血壓水平如何，必要時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院心血管科咨詢(xún)就診。4、低鹽飲食，清淡飲食，不要吃辛辣刺激食物，戒煙酒，不要吃太多肥甘厚味之品，適量運(yùn)動(dòng)，控制體重。醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：希望對(duì)您有所幫助，祝您健康！！

不知道您的血壓高到什么程度，有什么癥狀。是否跟腎上腺有關(guān)需要進(jìn)一步檢查。比如做雙側(cè)腎上腺的薄層CT增強(qiáng)掃描，雙腎動(dòng)脈、雙腎的B超。甚至腦垂體的MRI，建議您還是最好去醫(yī)院看看，祝您早日健康！

首先不知道你是屬于那種高血壓類(lèi)型，還有是否有家族史？單憑獻(xiàn)血檢查出的高血壓不是能確診的。實(shí)驗(yàn)室檢查可幫助原發(fā)性高血壓病的診斷和分型，了解靶器官的功能狀態(tài)，尚有利于治療時(shí)正確選擇藥物。血尿常規(guī)、腎功能、尿酸、血脂、血糖、電解質(zhì)(尤其血鉀)、心電圖、胸部X線和眼底檢查應(yīng)作為高血壓病病人的常規(guī)檢查。其他檢查病人可伴有血清總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇的增高和高密度脂蛋白膽固醇的降低，及載脂蛋白A-Ⅰ的降低。亦常有血糖增高和高尿酸血癥。部分病人血漿腎素活性、血管緊張素Ⅱ的水平升高。病人在平時(shí)生活中還應(yīng)該養(yǎng)成自行檢查的習(xí)慣。建議定期用電子血壓計(jì)監(jiān)測(cè)血壓，專(zhuān)家特別推薦九安電子血壓計(jì)，使用美國(guó)摩托羅拉（MOTOLORA）領(lǐng)先世界的專(zhuān)用微電腦芯片及壓力傳感器高科技術(shù)，克服了水銀血壓計(jì)測(cè)量過(guò)程中的人為因素誤差，大大提高了偶測(cè)血壓的準(zhǔn)確性。同時(shí)，電子血壓計(jì)的方便性使得經(jīng)常有規(guī)律地測(cè)量成為可能，從而能準(zhǔn)確、及時(shí)掌握自身血壓波動(dòng)情況。