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            腎小球腎炎的癥狀及治療

            急性腎炎

            腎小球腎炎的癥狀及治療?我想問一下腎小球腎炎的癥狀及治療。2009年7月診斷急性腎炎,后經(jīng)過治療一個(gè)月左右尿蛋白消失,一直到現(xiàn)在是陰性,但是尿潛血一直有,潛血1+有時(shí)+-,紅細(xì)胞一般是0-1個(gè),有時(shí)是3-5個(gè)。怎么辦?

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              劉璠娜 主任醫(yī)師

              暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              腎內(nèi)科

              您好,腎小球腎炎的疾病,對(duì)于患者的身體威脅是比較大的,患者要考慮到腎小球腎炎對(duì)于健康的巨大威脅,所以治療腎小球腎炎就顯得尤為重要。建議患者一定要在發(fā)現(xiàn)腎小球腎炎的情況下,就采取必要的治療措施,才能根據(jù)腎小球腎炎的癥狀取得一定的治療效果,這也是對(duì)腎小球腎炎的治療工作有幫助的。可以通過尿液或是通過血液的方式來進(jìn)行治療,這是針對(duì)腎小球腎炎疾病比較有效的檢查方法,患者還可以通過血常規(guī)或是一些血生化,還有肌酐清除率的檢查方式。

              2018-08-30 16:36
            • 回答5

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              腎小球腎炎治療:1.一般治療:急性起病后應(yīng)臥床休息。飲食原則以低鹽、高維生素、高熱量飲食為主。同時(shí)限制高鉀食物的攝入。2.對(duì)癥處理:利尿,常用噻嗪類利尿劑;降壓,常用藥物噻嗪類利尿劑、血管擴(kuò)張藥,必要時(shí)可用神經(jīng)節(jié)阻滯劑,或加用鈣離子通道阻滯劑;高血鉀的治療,以限制高鉀飲食和因用排鉀利尿劑為主。3.并發(fā)癥的治療:控制心力衰竭,治療重點(diǎn)應(yīng)放在糾正水鈉潴留、恢復(fù)血容量,而不是應(yīng)用加強(qiáng)心肌收縮力的洋地黃類藥物,即主要措施為利尿降壓;高血壓腦病,可靜脈滴注硝普鈉等藥物,抽搐者可使用安定靜脈注射4.治療感染灶:目前主張?jiān)诓≡罴?xì)菌培養(yǎng)陽性的時(shí)候,應(yīng)積極使用抗生素治療,常用青霉素或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素控制感染病灶,病有預(yù)防病菌傳播的作用,為期2周左右或直至治愈。扁桃體切除術(shù)對(duì)急性腎炎的病程發(fā)展無肯定效果。5.抗凝及溶栓:尿激酶靜滴,同時(shí)可輔以利尿、補(bǔ)鉀。6.透析治療:急性腎炎出現(xiàn)下列情況時(shí)應(yīng)使用透析治療,嚴(yán)重水鈉潴留者;急性腎功能衰竭,少尿2天以上,出現(xiàn)高血鉀、急性左心衰、嚴(yán)重酸中毒情況。

              2015-12-06 10:56
            • 回答4

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              腎小球腎炎前驅(qū)癥狀:大多數(shù)病人在發(fā)病前一個(gè)月有先驅(qū)感染史,起病多突然,但也可隱性緩慢起病。起病:多以少尿開始,或逐漸少尿,甚至無尿。可同時(shí)伴有肉眼血尿,持續(xù)時(shí)間不等,但鏡下血尿持續(xù)存在,尿常規(guī)變化與急性腎小球腎炎基本相同。水腫:約半數(shù)病人在開始少尿時(shí)出現(xiàn)水腫,以面部及下肢為重。水腫一旦出現(xiàn)難以消退。高血壓:起病時(shí)部分病人伴有高血壓,也有在起病以后過程中出現(xiàn)高血壓,一旦血壓增高,呈持續(xù)性,不易自行下降。腎功能損害:呈持續(xù)性加重是本病的特點(diǎn)。腎小球?yàn)V過率明顯降低和腎小管功能障礙同時(shí)存在。腎小球腎炎的的病理改變是腎臟體積可較正常增大,病變主要累及腎小球。病理類型為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。光鏡下通常為彌漫性腎小球病變,以內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生為主要表現(xiàn),急性期可伴有中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤。病變嚴(yán)重時(shí),增生和浸潤的細(xì)胞可壓迫毛細(xì)血管袢使毛細(xì)血管腔變窄、甚至閉塞,并損害腎小球?yàn)V過膜,可出現(xiàn)血尿、蛋白尿及管型尿等;并使腎小球?yàn)V過率下降,因而對(duì)水和各種溶質(zhì)(包括含氮代謝產(chǎn)物、無機(jī)鹽)的排泄減少,發(fā)生水鈉潴留,繼而引起細(xì)胞外液容量增加,因此臨床上有水腫、尿少、全身循環(huán)充血狀態(tài)如呼吸困難、肝大、靜脈壓增高等。腎小管病變多不明顯,但腎間質(zhì)可有水腫及灶狀炎性細(xì)胞浸潤。

              2015-12-05 23:43
            • 回答3

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              對(duì)于腎小球腎炎的癥狀及治療的問題你一定要重視,你提到腎小球腎炎的癥狀及治療為你解答如下。,一般急性腎小球腎炎時(shí)可以治愈的,尿中有潛血說明還是有隱在的泌尿系統(tǒng)損傷的,腎小球還是沒有完全恢復(fù)好,但是肯定是有效果了,所以尿蛋白這樣的大分子物質(zhì)不會(huì)到尿液中了!

              2015-12-05 20:06
            • 回答2

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              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              對(duì)于腎小球腎炎的癥狀及治療的問題你一定要重視,你提到腎小球腎炎的癥狀及治療為你解答如下。我覺得急性腎炎的治療應(yīng)該也是比較規(guī)范的,您應(yīng)該要定期復(fù)診檢查的,可能恢復(fù)要有一段時(shí)間,如果身體各方面都在往好的地方恢復(fù)得話,您可以不用太著急了,該用的治療還是繼續(xù)用的。

              2015-12-05 18:00
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是急性腎炎?   急性腎炎通常是在溶血性鏈球菌或其他致病菌導(dǎo)致的扁桃體炎后發(fā)生。一般認(rèn)為細(xì)菌的成分作為抗原,引發(fā)位于腎小球的抗原抗體反應(yīng),從而導(dǎo)致腎炎。臨床上急性起病,以水腫、血尿、蛋白尿和高血壓為主要表現(xiàn)。本病好發(fā)于5~10歲兒童,每年秋季與初冬為發(fā)病高峰期,常于感染、尤其是溶血性鏈球菌感染之后發(fā)病,又稱為急性鏈球菌感染后腎炎(APSGN)。 查看全文»

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            • 王秀琴

              主任醫(yī)師

              北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

              擅長:急、慢性腎炎、腎病、糖尿病及并發(fā)癥、甲狀腺疾病。 詳情»

            • 鄧俊芷

              主任醫(yī)師 教授

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