39 歲女性長(zhǎng)期多種癥狀,求治療方案
患者年齡:女,39發(fā)病時(shí)間:主要表現(xiàn)::十二幾歲就有心悸,心臟檢查有二聯(lián)律,脈搏很細(xì)弱而且慢,一分鐘四十七八下,自己把脈也跳動(dòng)不正常但有規(guī)律,身體疲乏無(wú)力,愛(ài)睡覺(jué),一天能睡十二小時(shí)左右。三十歲時(shí)感覺(jué)左側(cè)胯骨、腹股溝有酸麻感,好像繩索緊勒導(dǎo)致血流不通,同側(cè)下肢酸麻無(wú)力且發(fā)涼,雙腳足底怕涼,睡覺(jué)不能放空,夏天睡覺(jué)也要穿棉襪。腹部左側(cè)常擰結(jié)不舒展感,搞不清是大腸不對(duì)還是婦科的問(wèn)題,來(lái)例假時(shí)常是左側(cè)腹部不舒服,而右側(cè)身體處處正常。三十六歲時(shí)藥物產(chǎn)流不凈,長(zhǎng)時(shí)間失血,后來(lái)出現(xiàn)同是左側(cè)腰部酸痛嚴(yán)重,起坐躺翻都疼痛難忍,該側(cè)下肢更加酸困麻無(wú)力,走動(dòng)時(shí)感覺(jué)在拖著這條腿前行,每走一步腰腿都異常難受。大夫開(kāi)了六味地黃丸,吃了三四次腰部就很快開(kāi)始好轉(zhuǎn),一盒之后基本好了。后來(lái)又出現(xiàn)指關(guān)節(jié)涼,吃了一盒人參養(yǎng)榮丸好轉(zhuǎn)。自這次之后,除了以前就有的左側(cè)胯骨腹股溝酸困麻和下肢困麻涼以外,又增加了一樣,就是常常突然就開(kāi)始腰部左側(cè)酸痛,影響活動(dòng),疼痛點(diǎn)喜按壓,有時(shí)痛點(diǎn)位置還移動(dòng)。坐久了左下肢、腹股溝酸困難忍,站立后減輕,喜歡把該下肢抬高。前一段時(shí)間有位大夫建議吃步長(zhǎng)腦心通,剛吃?xún)纱尉鸵?jiàn)效,腰、腿、心臟、精神狀態(tài)都見(jiàn)改善,五盒后停藥。過(guò)不久癥狀又出現(xiàn),就又開(kāi)始吃步長(zhǎng)腦心通,可是這次療效不好,各種癥狀依舊,好難受。六味地黃丸也重復(fù)吃過(guò),好像療效也不如第一次服用時(shí)效果好。自我感覺(jué)不是腰椎骨出問(wèn)題,曾懷疑是婦科的問(wèn)題,金雞沖劑喝了不少,有時(shí)能治好,可有時(shí)喝了這個(gè)藥卻不怎么見(jiàn)效。搞不清了,中醫(yī)也看過(guò),沒(méi)用。麻煩哪位大夫用心看看我的癥狀,給我出個(gè)治療方案,我已身心疲憊。醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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該女性自年少起就有心悸等癥狀,后陸續(xù)出現(xiàn)左側(cè)身體多種不適,包括胯骨、腹股溝、下肢、腰部等,經(jīng)多種治療效果不穩(wěn)定。可能的原因有心臟問(wèn)題、神經(jīng)問(wèn)題、血管問(wèn)題、婦科問(wèn)題、腰椎問(wèn)題等。 1. 心臟問(wèn)題:二聯(lián)律可能導(dǎo)致心悸和乏力。心臟節(jié)律異常會(huì)影響血液供應(yīng),需進(jìn)一步檢查心電圖、心臟超聲等明確具體情況。治療可能包括藥物(如美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮)控制心律失常。 2. 神經(jīng)問(wèn)題:左側(cè)身體的酸麻無(wú)力可能與神經(jīng)受壓或損傷有關(guān)。可通過(guò)神經(jīng)電生理檢查明確,治療藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 3. 血管問(wèn)題:下肢發(fā)涼、酸麻可能是血管狹窄或堵塞。可行血管超聲檢查,治療可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。 4. 婦科問(wèn)題:例假時(shí)左側(cè)腹部不適,不排除婦科炎癥或其他病變。需進(jìn)行婦科檢查、盆腔超聲等,根據(jù)結(jié)果可能使用抗生素(如頭孢呋辛、甲硝唑)或其他針對(duì)性治療。 5. 腰椎問(wèn)題:腰部酸痛可能是腰椎間盤(pán)突出等。可做腰椎 CT 或磁共振,治療上注意休息,配合物理治療,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 綜合來(lái)看,該患者的病情較為復(fù)雜,需要進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查,明確病因后制定個(gè)體化的綜合治療方案。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和不良姿勢(shì)。
2024-12-12 20:14
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好病癥是會(huì)隨著時(shí)間而改變的,你在治療有好轉(zhuǎn)的時(shí)候應(yīng)該堅(jiān)持治療痊愈而不是只半途終止,這樣再次用相同的藥物不一定對(duì)癥也不一定就對(duì)癥就有效,主要與耐藥性有關(guān)!你現(xiàn)在主要還是體質(zhì)差,氣血循環(huán)障礙,把身體補(bǔ)養(yǎng)好,適當(dāng)鍛煉,不要熬夜!這樣會(huì)有改善的
2015-12-06 08:01
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你的這種情況可能與中醫(yī)肝腎虛弱,腰椎增生,間盤(pán)突出,風(fēng)濕,受涼受風(fēng)受濕,坐骨神經(jīng)等有關(guān),建議找中醫(yī)辨證用中藥.也可以選服正清風(fēng)痛寧,萬(wàn)通筋骨片,雙氯滅痛片,天麻丸,追風(fēng)透骨丸,腰痛寧等。也可烤電,砂燙,熱敷等理療治療。
2015-12-06 05:10
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其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題,你可能感興趣
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什么是心悸? 心悸是常見(jiàn)的臨床癥狀,是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)過(guò)度緊張或高度興奮時(shí)才會(huì)有心悸的感覺(jué)。患者可主訴心臟快速有力的跳動(dòng)、心臟停搏感、心臟顫動(dòng)感,心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺(jué)常常是突發(fā)突止,身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見(jiàn)的病因?yàn)樾穆墒С!4送馐剐妮敵隽考懊坎敵隽吭黾拥囊蛩匾矔?huì)導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»
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