53 歲女性大陰唇表皮下出現小米粒大小的疙瘩，顏色正常且無感覺，可能是皮脂腺囊腫、假性濕疣、毛囊炎、脂肪瘤、局部淋巴結腫大等原因引起。 1. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。一般無明顯癥狀，如繼發感染可有疼痛、化膿。 2. 假性濕疣：這是一種良性乳頭瘤病，不屬于性傳播疾病，無傳染性。可能與陰道分泌物長期刺激有關，通常無需治療。 3. 毛囊炎：多由細菌感染毛囊引起，局部可有紅腫、疼痛。 4. 脂肪瘤：是由成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤，一般生長緩慢，無明顯癥狀。 5. 局部淋巴結腫大：可能是周圍組織炎癥導致的反應性增生，炎癥消退后可能會逐漸縮小。 總之，大陰唇表皮下出現小疙瘩的原因較多。如果疙瘩持續存在、增大、出現疼痛或其他不適，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

你好，這個一般都是采用醋酸發白試驗來確診，確診后可以采用激光冷凍和微波治療，同時服用阿昔洛韋。