57 歲女性膽囊切除及化療、放療后仍夜間心口疼，可能原因有腫瘤相關因素、放療副作用、心臟疾病、胃部疾病、心理因素等。 1. 腫瘤相關因素：肝部腫塊可能未得到有效控制，或出現新的轉移灶。需要進一步檢查，如增強 CT、腫瘤標志物等，明確病情，可能需調整治療方案，如更換化療藥物或聯合靶向治療，常用的化療藥物有吉西他濱、順鉑、氟尿嘧啶等，靶向藥物如索拉非尼。 2. 放療副作用：放療可能導致局部組織損傷和炎癥，引起疼痛。可使用抗炎鎮痛藥，如布洛芬、對乙酰氨基酚等，同時注意休息和營養支持。 3. 心臟疾病：如冠心病、心絞痛等，夜間迷走神經興奮，可能加重癥狀。需完善心電圖、心臟超聲等檢查，明確診斷后，使用改善心肌供血的藥物，如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等。 4. 胃部疾病：胃炎、胃潰瘍等在夜間胃酸分泌增多時疼痛可能加重。可通過胃鏡檢查確診，使用抑酸藥如奧美拉唑、蘭索拉唑等，以及胃黏膜保護劑如硫糖鋁。 5. 心理因素：疾病帶來的壓力和焦慮可能導致軀體化癥狀。可進行心理疏導，必要時使用抗焦慮藥物，如地西泮、艾司唑侖等。 總之，對于該患者，需要綜合考慮多種因素，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，患者應保持良好的心態，積極配合治療。

如果是惡性腫瘤，最好是中西醫結合治療，手術切除，結合放化療和中藥同時治療。