多發性子宮肌瘤的手術方案及醫院選擇
BR>多發性子宮肌瘤:子宮右側壁見兩個低回聲區,大小分別為27*25mm,22*17mm,邊界清,向外突起。子宮底見一個低回聲區,大小分別為39*35mm,邊界清,向外突起。想問可不可以用激光切除,最佳的手術方案是怎樣的?哪家醫院可以做這樣的手術?第一次問題補充:想問手術治療是不是和剖腹生孩子一樣的手術啊?是不是還有什么腹腔鏡治療法啊?
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回答1
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夏虎 主治醫師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內科
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子宮肌瘤多見于育齡、喪偶及性生活不協調的婦女。長期性生活失調而引起盆腔慢性充血也可能是誘發子宮肌瘤的原因之一。 指導意見:建議由癥狀決定子宮肌瘤的治療方式,而無癥狀的子宮肌瘤的可以不需治療,繼續觀察。子宮肌瘤的快速增長并不是治療的指征。
2018-05-03 08:52
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回答6
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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多發性子宮肌瘤是女性生殖系統常見的良性腫瘤。其治療方案需綜合考慮肌瘤大小、位置、數量、癥狀及患者生育需求等。常見的治療方法包括藥物治療、手術治療等。手術方式有傳統開腹手術、腹腔鏡手術、宮腔鏡手術及子宮動脈栓塞術等。 1.肌瘤特點:肌瘤的大小、數量、位置會影響手術方式選擇。較小且向外突起的肌瘤,腹腔鏡手術可能更適合;較大或位置特殊的肌瘤,可能需開腹手術。 2.癥狀表現:若肌瘤導致月經過多、貧血、腹痛等嚴重癥狀,手術治療的必要性增加。 3.生育需求:有生育需求的患者,手術時會盡量保留子宮功能,選擇對子宮創傷較小的方式。 4.身體狀況:患者的整體健康狀況也會影響手術方案,如合并其他疾病,需綜合評估風險。 5.個人意愿:患者對手術方式的接受程度和偏好也是選擇的考慮因素之一。 對于多發性子宮肌瘤患者,應在專業醫生的評估下選擇最適合的治療方案。手術治療并非都和剖腹生孩子一樣,腹腔鏡手術是一種微創手術,具有創傷小、恢復快的優點。建議患者前往正規三甲醫院的婦科就診。
2024-12-12 19:51
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!首先祝你早日恢復健康!你怎么那么熱衷于手術啊?我來給你談談“子宮肌瘤”的問題。子宮肌瘤是女性生殖器管中最常見的實體性良性腫瘤。子宮肌瘤是由平滑肌組織增生形成的,好發于30--50歲年齡段,可單個或多個生長,大小不一。子宮肌瘤的病因尚不清楚,但大多數認為與體內過多雌激素刺激有關。子宮肌瘤患者中不孕發生率約22--32%,其中以粘膜下肌瘤不孕發生率最高。子宮肌瘤根據其生長部位可分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、粘膜下肌瘤、子宮頸肌瘤、韌帶肌瘤五類。一般小的或單發的漿膜下和肌壁間子宮肌瘤不影響受孕和妊娠。 1)子宮肌瘤導致不孕可有以下幾種情況:1.較大的子宮肌瘤可使宮腔變形,不利于精子通過,以及受精卵著床和胎兒發育。2.生長在子宮角附近的肌瘤可壓迫輸卵管開口處,造成阻塞。3.生長在潤韌帶內的肌瘤可使獲益于其表面的輸卵管拉長扭曲,管腔擠壓,影響其通暢,或使卵巢變位,卵巢與輸卵管間距離增寬,妨礙輸卵管傘端的拾卵功能。4.生長在子宮頸部的子宮肌瘤可壓迫子宮頸管。阻礙通道或改變子宮頸口的朝向,使之遠離后穹窿部的精液池,不利于精子進入子宮頸口。5.生長在子宮腔內的粘膜下子宮肌瘤,猶如宮腔內放置了一只球形的宮內節育器,妨礙生育。宮腔表面的內膜缺血,壞死,萎縮,也不利于受精卵著床。6.子宮肌瘤可使子宮收縮的頻率、幅度及持續的時間高于正常基線,干擾受精卵著床或者著床后發生流產。 當肌瘤伴發子宮骨膜增殖癥時,表示卵巢不排卵,肌瘤引起子宮出血,招致感染,使輸卵管發生阻塞,均可造成不孕。2)子宮肌瘤的治療手段:子宮肌瘤的治療手段有許多,大致有激素治療、手術治療、介入治療和中藥治療等。那么選用什么方法最好呢?其實,保守與手術,西藥與中藥各有所長。在選擇治療方法與手段時,應根據以下情況來判斷:一是年齡因素。一般認為子宮肌瘤形成與過量的性激素有很大的關系。因此,若患者年齡在50歲以上,并開始有絕經現象的,臨床上又無明顯出血過多、疼痛等癥狀的,則可采取圍絕經期的期待療法。這種方法不用任何藥物和其它手術性的治療。每3個月進行一次婦科內診、B超檢查。若無瘤體快速增長,出血、疼痛癥狀未加劇,則可通過年齡的增大,性激素水平的日益下降,“期待”子宮肌瘤的日漸萎縮。二是瘤體大小因素。肌瘤大小相當于妊娠子宮一個半月(5厘米)以上的,一般應考慮手術。此外,若肌瘤生長速度較快的,瘤體向腹腔內突出并有扭轉傾向的也應手術切除。當然,確定手術還應考慮其它適應證如嚴重貧血、心臟疾患、全身狀況等。三是癥狀因素。子宮肌瘤的主要癥狀是:陰道出血、瘤體壓迫膀胱與輸尿管或盆腔靜脈所導致的尿頻尿急、腎盂積水、下肢浮腫、下腹部或腰背部疼痛墜脹感、白帶增多、不孕癥等。3)以下介紹幾則成功治療“子宮肌瘤”秘方、偏方:1.取甲魚殼15克,當歸10克,煎湯一碗一次喝下,1日3次,用10天。2.用莪術60克,黨參、三棱各30克,白術24克,茯苓、牛膝各15克,甘草9克。水煎服,每日1劑,日服2次。3.取益母草30克,當歸24克,川芎15克,炒芥穗9克,炙草、炮姜、桃仁各3克。水煎服,每日1劑,日服2次。4.用干地黃300克,桃仁、杏仁、虻蟲、蠐螬各200克,芍藥120克,水蛭、蟲各100克,甘草90克,蒸大黃75克,黃芩60克,干漆30克。上為末,煉蜜為丸,如小豆大,每服5丸,酒送下,每日2次5.取桂枝、茯苓、桃仁(去皮尖)、丹皮、芍藥各15克。共為細末,煉蜜為丸,每日早晚飯前服用10克。6.用當歸24克,川芎9克,桃仁(去皮、尖,研)14粒,黑姜、炙甘草各1.5克。用黃酒、童便各半煎,去滓溫服。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2015-12-06 15:44
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你的情況可能需要剖腹進行肌瘤剔除手術。
2015-12-06 13:46
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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根據你所說的情況,你是31歲,已婚,已育,無生育要求,如果想一個比較省心的方案的話,就是和生孩子一樣進行手術,行子宮全切。如果怕手術的話呢,就找個有HIFU(高能聚焦消融)刀的醫院,不疼,效果很好,只要3個小時,不開刀。呵呵,我的回答你滿意不??滿意請采納。
2015-12-06 09:56
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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此病為婦科常見病,可以選擇放療!愈后良好
2015-12-06 00:10
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