子宮內膜厚且回聲不均可能由多種原因導致，如內分泌失調、子宮內膜息肉、子宮內膜炎、子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜增生等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，尤其是雌激素過高或孕激素不足，可引起子宮內膜異常增厚。治療常采用調整激素水平的藥物，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。 2.子宮內膜息肉：息肉可使內膜增厚且回聲不均。較小的息肉可先觀察，較大或有癥狀的息肉多通過宮腔鏡手術切除。 3.子宮內膜炎：炎癥刺激可致內膜變化。一般使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等。 4.子宮黏膜下肌瘤：肌瘤向宮腔內生長，影響內膜。小肌瘤可藥物治療，如桂枝茯苓膠囊等；大肌瘤多需手術治療。 5.子宮內膜增生：不典型增生可能惡變，單純性增生和復雜性增生可藥物治療，如醋酸甲羥孕酮片等，嚴重時需手術。 總之，子宮內膜厚且回聲不均的原因較多，需要進一步檢查明確病因，然后采取針對性治療。建議及時到正規醫院就診，遵醫囑進行治療和復查。

炎癥,內膜息肉及其它占位性的病變,你應在月經第五天去復查B超（建議經陰道超聲檢查）.最常采用的檢查方法是診斷性刮宮,刮取的子宮內膜作病理檢查.王醫生說,一般情況下,病理報告單可能會有以下幾種情況,診刮應選擇在月經臨來前或來潮１２小時內進行,以便判定卵巢功能.此時子宮內膜較厚,易于檢出像結核等內膜病變.所指導意見：我覺可能是子宮內膜異位癥吧,現在吃藥多這種病完全治愈的可能不是很大,好像要靠中西醫結合的,中醫活血化瘀,西醫就是你所說的腹腔鏡檢查,但是聽說這個做起碼要3000-4000元的,價格比較貴,你所說的800塊可能是宮腔鏡,宮腔鏡對這個是沒什么用的.

子宮內膜一般會根著月經的周期變換而變化，所以檢查時最好在月經干凈后三天進行，通過B超了解子宮內膜具體厚度為多少。如果太厚的話，會出現痛經，受精卵不易著床。這種情況多是由于卵巢激素紊亂引起，治療時可以運用激素來進行調節，不過激素的運用有很多需要注意的，具體的需要和醫生交流。

首先,您的檢查要根據檢查時處在月經期的什么時候來判斷.如果是在剛來月經或者月經剛干凈的時候,那么內膜的厚度是適當的,但如果正好在月經的中期,也就是排卵期前后,這樣的內膜就顯得較薄,最好是8-14毫米比較好.其次,您的內膜回聲不均,就不能排除有子宮內膜粘連或者合并內膜息肉或者粘膜下肌瘤等可能.所以建議您在月經的中期進行三維彩超來明確診斷.再次,您的右卵巢大小是正常的,但是里面有39*27mm的液性暗區,說明有可能是卵巢囊腫.但是對于生育年齡的女性,由于每個月排卵,有的卵泡因為某方面的因素卵泡未破裂,或者排卵后黃體吸收不良,可能會出現生理性囊腫,一般直徑不超過50毫米,而且會經過一個或者幾個周期自行吸收消失.所以,您的囊腫很有可能是這種生理性囊腫.建議您暫時口服一些活血化瘀的中成藥,過幾個周期復查.如果囊腫消失,就支持上述分析,如果繼續增大,再進一步診療.

內膜回聲不均，可能是內膜炎引起的。