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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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四肢瘙癢且抓撓后有顆粒現象,病因可能有皮膚干燥、過敏反應、真菌感染、內分泌疾病、精神因素等。 1.皮膚干燥:當皮膚缺乏水分和油脂時,容易出現瘙癢。日常應注意保濕,使用溫和的護膚品。 2.過敏反應:接觸過敏原如花粉、塵螨等可引發。需避免接觸過敏原,必要時服用抗組胺藥,如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀。 3.真菌感染:如體癬。可外用抗真菌藥物,如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 4.內分泌疾病:如糖尿病,可能導致皮膚瘙癢。要控制血糖,治療原發疾病。 5.精神因素:焦慮、緊張等不良情緒可能誘發。需調整心態,必要時尋求心理幫助。 四肢瘙癢原因多樣,若癥狀持續不緩解或加重,應及時到正規醫院皮膚科就診,明確病因后進行針對性治療。
2024-12-12 14:32
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好;根據你的描述這樣情況一般是過敏引起的建議盡量除去可疑病因.除用抗組胺藥外,可使用6-氨基已酸,維生素K,維生素E,維生素B12,組胺球蛋白,轉移因子,抗生素等1~2種藥品,有望獲效.有時還可采取抗組胺H1拮抗劑,如賽庚啶或撲爾敏與H2拮抗劑,象甲氰咪胍聯合應用往往可提高療效.
2015-12-06 19:08
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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冬天皮膚干燥,這是因為當天氣變冷,空氣變得干燥,皮膚缺少水份,變得無光澤,表皮薄而脆,細碎皺紋多,皮膚表面容易產生細小干燥皮屑(你可在天冷時兩天不洗澡,然后用手指甲輕抓小腿部皮膚,可看到細碎皮屑),容易堵塞毛孔,造成毛孔排泄不通暢而引起的,嚴重者可在皮膚上生出許多細小疙瘩(像打冷戰時起的雞皮疙瘩般),建議在冷天時保持經常清潔皮膚,并使用保濕的護膚品.預防秋冬季的皮膚干癢癥對于這種天氣干燥寒冷所引起的皮膚干癢,應該如何來預防及改善呢?其實這種季節變化引起的皮膚干癢癥最重要的要以預防為主,因為事前的預防往往比事后的治療要有效的多,也就是說在癥狀出現之前就應及時采取有效措施以避免皮膚問題的出現.而預防皮膚干癢癥出現最關鍵的就是要維持皮膚滋潤,并減少角質層的水份及油脂散失,保護皮脂功能.建議可以從以下幾方面做起:一)洗澡時應選用溫和的最好是偏弱酸性的沐浴乳,避免使用清潔力過強的堿性香皂,因為即便是再中性的沐浴液相對與人體皮膚來講也是偏堿的.還應避免使用太熱的水洗澡,最好是采用與體溫相仿的水溫(不超過40度).并且要適量減少沐浴次數和縮短洗浴時間,以免水分及脂肪因熱而過度流失.洗澡時不要用力刷洗,因為過熱的水和用力的搓澡會洗掉皮膚的皮脂,角質等保護層,這樣就很容易傷害到皮膚,甚至引起皮膚局部發炎,使得神經更加興奮,會加重瘙癢.二)洗澡后趁皮膚還未全干時立刻涂抹上滋潤的身體乳液,尤其是四肢等特別干燥的部位,這樣可幫助皮膚恢復水油平衡并在皮膚上形成一層薄膜,防止水分蒸發,而且因為剛洗好澡時毛孔還是微微張開的,護膚品比較容易吸收,滲透.涂好護膚乳后應盡快穿上衣服和襪子,不但保暖還可以防止表皮流失水分與皮脂,幫助加強對皮膚干燥狀況的改善效果.皮膚在得到有效的滋潤之后,可有效減少干癢現象.如果平時感覺皮膚干燥時也應隨時使用乳液,以便及時滋潤干燥的肌膚,重點是小腿和手臂,小腿的脛前部是全身皮脂腺最少的部位,所以最容易發生瘙癢和皮屑,而手臂經常會暴露在空氣中,也最容易產生干燥現象.三)關于身體乳液的話題論壇里已經討論的很多了,我再推薦給大家幾個成分比較溫和的乳液.理膚泉營潤身體乳霜(LIPIKARBodyLotion):其成分中除了常用的保濕劑如甘油外,主要含有植物“牛油果”的提取物;牛油果含有豐富的甘油酸,蛋白質及維他命,潤而不膩,由于它最接近人體的皮脂膜,所以不但能軟化和滋潤皮膚,保持皮膚柔潤和彈性,更可加速皮損的愈合,有類似人體皮膚天然的“皮表脂膜”的護膚作用.只要在干燥皮膚上抹上薄薄的一層,就可起到有效的滋潤肌膚,緩減瘙癢作用.NeutrogenaBodyLotion露得清身體潤膚乳液:含豐富甘油(Glycerin)及天然芝麻油成份,能迅速滋潤干燥肌及防止水份流失.保濕能力出色,可提供給皮膚長達8小時以上的滋潤.LOccitaneSheaButter歐舒丹乳木果油身體潤膚露:蘊含15%乳木果油,天然蜂蜜及杏子油,含有皮膚必需的脂肪成分及維他命,能保持皮膚的天然保濕水平,質感輕盈柔潤,容易吸收,用后令肌膚全日保持柔軟亮澤,帶來高效滋養,保濕及保護作用,適合任何皮膚以至敏感性肌膚在干燥的季節或時候使用.特別是其中的乳木果油,蘊含豐富的非皂化成分,具有深層滋潤的功效,不僅能防止干燥開裂,還能進一步恢復并保持肌膚的自然彈性.碧歐泉身體滋潤乳液:含有純天然的礦泉水成分,有豐富的礦物質,其獨特成分PERTARE可以使滋潤分子被肌膚充分吸收,補水的同時對肌膚進行有效滋養,讓肌膚感到不再干燥緊繃.四)減少去角質產品的使用頻率,以避免過勤的去角質破壞皮膚保護膜.護膚品也要隨季節轉換而及時進行調整更新,如果你現在的護膚品在使用后會感覺皮膚有刺痛感,甚至會發紅發癢,那就該馬上更換了.應當選擇低刺激性的滋潤度較高的護膚乳液/乳霜,在功能上應加強保濕,建議可選用含有玻尿酸,膠原蛋白等保濕成份的滋潤面霜或霜狀乳液來鎖水保濕.五)白天應當注意防曬,秋天的陽光雖然看起來沒有夏天那么厲害,其實秋天的紫外線其威力仍然不容小視,因為秋天大氣離子層的濃度較夏天稀,紫外線被吸收的量也就較夏天少,所以紫外線仍然是相當強烈的,可以說這個時期皮膚更容易受到紫外線的傷害,而紫外線也是造成皮膚的干燥的元兇之一,所以白天在涂抹保濕乳液之后,別忘了仍要使用防曬霜來保護皮膚,使皮膚免受各種波段的紫外線和可見光的損傷.六)為了避免室內空氣干燥而引起的皮膚水分的蒸發,應當設法提高室內濕度,通常濕度保持在50度左右會比較合適.如果長時間呆在空調房內的話,建議可以在室內使用諸如空氣加濕器等設備;或者也可以采取經濟點的辦法,比如在室內放置幾盆水,或是放幾個魚缸及水養植物也是不錯的選擇,以保持室內空氣濕潤度,幫助保持皮膚水分.每晚臨睡前還可以在床邊放上一小盆水,也可以起到一定的加濕作用.七)貼身衣服應選擇寬松的棉質品,最好是吸汗透氣的,以免產生接觸摩擦或者燥熱出汗造成皮膚發癢.同時還應避免貼身穿著毛衣,尼龍,化纖材質的衣服,以免刺激皮膚引起過敏.尤其是有人喜歡天冷的時候穿著保暖內衣,不過要當心有的保暖內衣是由復合夾層材料作成的,就是在兩層普通棉織物的中間多夾一層蓬松的化學纖維從而達到保暖的目的.而這種化纖成分穿在人體上容易發生摩擦而產生靜電,這些靜電在人體周圍可產生大量陽離子,它會刺激皮膚,使人體皮膚的水分減少,皮屑增多,也會引起皮膚瘙癢,所以皮膚容易過敏者應盡量選擇貼身穿著純棉,真絲之類不易產生靜電的內衣褲.八)另外除了選擇正確的護膚產品外,內在的調理也很重要,要注意休息及適當的心理壓力調節.在飲食調節方面,平時更要注意多喝水以補充身體流失的水分,增加皮膚的水分供給.注意營養均衡,多吃新鮮蔬果及牛奶豆漿之類的水分豐富的食物.還可常吃芝麻油,黃豆,花生等食物,它們含有不飽和脂肪酸,如亞油酸等,而人體缺乏亞油酸,皮膚會變得干燥,鱗屑增厚.維生素的攝取對于防治皮膚瘙癢也很重要,特別是維生素A,B2,B6等.當人體缺乏維生素A時,皮膚會變得干燥,有鱗屑出現,甚至使皮膚出現棘狀丘疹,因而要多吃些富含維生素A的食物,如動物肝臟,胡蘿卜,油菜,芹菜,禽蛋,魚肝油等.而維生素B對人體的新陳代謝機能起著至關重要的作用,缺乏維生素B會使體內的新陳代謝產生障礙,影響細胞功能,容易引發皮炎,痤瘡等皮膚問題.含維生素B6的食物有:麥麩,馬鈴薯,豌豆,白菜,牛肝,腎,香蕉等;含維生素B2的食物有:黃豆,酵母,動物肝臟,香菇等.同時,皮膚瘙癢患者避免辛辣,油膩,海鮮,咖啡,煙,酒等刺激類食品,因為這類食品對人體及皮膚是一種刺激,可能會使原本患有某種皮膚病的人病情加重.如化膿性皮膚病人宜少吃甜食,酒類等;而辣椒,蔥,蒜,酒,濃茶等食物會導致人睡眠欠佳,情緒不穩定等諸多反應,這些心理因素也會影響到人對刺激的敏感度,更容易產生癢感,特別是可能使患瘙癢性神經功能障礙性皮膚病的人癥狀加重.飲食要清淡,少吃高脂肪食物,因為高脂肪食物會增加皮膚上油脂的負擔,特別是皮膚表面的毛孔易發生堵塞的現象;糖類食物也要少吃,過多的糖會增加皮膚上細菌的繁殖,刺激皮膚,造成皮膚瘙癢.而魚,蝦,蟹等海鮮類產品,是皮膚瘙癢的“過敏源”,它易使皮膚血管周圍的活性物質釋放出來,加劇皮膚的瘙癢,也應避免食用.對于單純的季節性皮膚干癢,只要做到以上幾大保養原則,就可以很大程度的改善甚至消除皮膚瘙癢的問題.如果出現嚴重的頑固性瘙癢,應當考慮是否有其他內臟疾病的存在,例如糖尿病,慢性腎小球腎炎,慢性便秘者,腫瘤等也會導致發生不同程度的皮膚瘙癢癥狀,這時就需要馬上到醫院進行相關檢查了.
2015-12-06 18:30
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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皮膚瘙癢癥是指無原發皮疹,但有瘙癢的一種皮膚病,中醫稱之為風瘙癢.皮膚瘙癢癥屬于神經精神性皮膚病,是一種皮膚神經官能癥疾患.臨床上將只有皮膚瘙癢而無原發性皮膚損害者稱之為瘙癢癥.屬中醫“癢風”的范疇.可選用的西藥 1.局部治療:以鎮靜止癢防治皮膚繼發改變為原則,可選用1%-2%石炭酸,1%-2%薄荷油,5%-10%苯唑卡因,2%-3%水楊酸,0.025%膚輕松乳劑等.泛發性者用石炭酸和皮質激素類藥物治療后應注意其吸收后的副作用. 2.全身治療: (1)氯丙嗪:每晚口服1次50mg,用于瘙癢劇烈者. (2)苯海拉明:每次25mg,一日口服3次,用于瘙癢劇烈者. (3)O.05%普魯卡因:每天1次口服50-100ml,10天為一療程. (4)煙酸:每次O.3-0.5g,一日口服3次. (5)丙酸睪酮:一次肌肉注射50mg,每周2-3次.適用于更年期或老年瘙癢癥患者.
2015-12-06 10:58
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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皮膚瘙癢癥是指無原發性皮損而自覺瘙癢之皮膚病,中醫稱“癢風”,“風瘙癢”.皮膚瘙癢癥的發病原因是外受風,濕,熱,蟲侵孫或精神緊張,情緒激動,衣被過暖,機械刺激,服食辛辣,魚蝦,酒類,咖啡,濃茶等發物,攝入含錳食物不足等多種因素,導致全身瘙癢.瘙癢有全身性的,也有局部的.民間應用散風清熱,養血潤膚,除濕殺蟲法治料本病,療效顯著.1:處方:生地15克,全蝎,僵蠶,苦參各6克,荊芥,防風,牛蒡子,蟬蛻各5克,薄荷,甘草各3克服法:水煎,日1劑,服2次療效:服藥3劑,治愈率達100%2:藥酒療法處方:了刁竹,麝香草(又名蘭花草),甘草各50克,50%酒精500毫升.甘油15毫升,冰片0.5克,香精2滴.用法:藥放酒精內浸泡15天后,加甘油,冷開水各15毫升,在加冰片,香精混勻.外擦患處,日3次.療效:擦藥3-5天,治冬季皮膚瘙癢癥,有效率達96%
2015-12-06 02:24
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