粘液樣脂肪肉瘤術后如何防復發及治療選擇
2011年8月20日發現右大腿內側包塊,在重慶市南川區人民醫院穿刺檢查為:惡性脂肪組織瘤,8月24號在重慶第三軍醫大學大坪醫院手術切除,腫瘤包膜完整,5×3.5厘米,病理結果為:粘液樣脂肪肉瘤(科內討論),免疫組化:S-100(-),CD34(+),SMA(-),P53(-),Ki-67(約3%)。術后一周做PET-CT檢查,發現肝右下葉有一2厘米大小可疑物(其余未見異常),于9月8日手術切除,病理結果為:海綿狀血管瘤。想知道下一步做怎樣的治療來防止復發?是否需要全身化療和局部放療?化療的方案如何?。自己查資料知道化療對該病不敏感,又擔心化療對身體損傷太大,反而會降低身體免疫力,是否有化療必要?
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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粘液樣脂肪肉瘤術后防止復發的措施包括定期復查、健康生活方式、輔助治療等。治療選擇要綜合考慮病情、患者身體狀況等因素,如是否化療、放療等。 1. 定期復查:術后定期進行影像學檢查(如 B 超、CT 等)和腫瘤標志物檢測,有助于早期發現復發或轉移。建議每 3 - 6 個月復查一次。 2. 健康生活:保持均衡飲食,多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物。適當運動,增強體質。避免勞累和熬夜,保持良好的心態。 3. 化療評估:化療對粘液樣脂肪肉瘤不太敏感,但在某些情況下仍可能考慮,如腫瘤較大、手術切除不徹底等。常用化療藥物有阿霉素、異環磷酰胺、達卡巴嗪等。但化療可能帶來一些副作用,如骨髓抑制、胃腸道反應等。 4. 放療作用:放療能降低局部復發風險,尤其是對于手術切緣陽性或腫瘤位置較深的患者。 5. 免疫治療:近年來免疫治療在腫瘤治療中也取得一定進展,但在粘液樣脂肪肉瘤中的應用還在研究中。 總之,粘液樣脂肪肉瘤術后的治療方案需要綜合多方面因素制定。患者應與醫生充分溝通,權衡利弊,選擇最適合自己的治療方式,并積極配合治療和復查。
2024-12-12 19:11
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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因為是血管瘤,不屬于異常增生物質,所以應該不用放化療,可能需要手術。
2015-12-06 13:21
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