患者 15 歲時搬蘋果后腰痛，后續耕地加重，至今五年仍有癥狀。可能與腰部肌肉拉傷、腰椎間盤突出、坐骨神經痛、梨狀肌綜合征、泌尿系統問題等有關。 1. 腰部肌肉拉傷：搬重物時用力不當，導致腰部肌肉損傷。損傷后未充分休息和治療，易形成慢性損傷。治療包括休息、熱敷、按摩、理療，藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等。 2. 腰椎間盤突出：長期重體力勞動可能引發。突出的椎間盤壓迫神經，導致腰痛及下肢放射性疼痛。治療有臥床休息、牽引、佩戴腰圍，藥物如甲鈷胺、塞來昔布、腰痛寧膠囊等。 3. 坐骨神經痛：多由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征等引起。表現為從臀部沿大腿后側、小腿外側至足部的放射性疼痛。治療以緩解神經受壓為主，可使用維生素 B12 營養神經。 4. 梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥刺激坐骨神經。治療包括物理治療、局部封閉，藥物如地塞米松、甘露醇等減輕神經水腫。 5. 泌尿系統問題：重體力勞動后，身體水分丟失，尿液濃縮可致尿黃。若伴有泌尿系統感染，也會出現上述癥狀。需要多喝水，必要時使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 總之，長期腰痛需要引起重視，建議及時到正規醫院骨科或康復科就診，進行詳細檢查，明確病因，以便采取針對性治療措施。同時，日常生活中要注意腰部保護，避免過度勞累。

你好，建議拍腰椎ct，考慮腰椎間盤突出引起的。

您好！根據您的情況多考慮為腰間盤突出，此病是機械性病痛，并非由免疫力低下引起，因此通過體育鍛煉不能預防和治療。相反，不當的運動會加重病情，建議患者在治療期間應盡量多休息，完全治愈后，再循序漸進做運動，但仍預防做劇烈運動。1、工作中注意勞逸結合，姿勢正確，避免超負荷搬運東西。2、宜選用硬板床，保持脊柱生理彎曲。3、避寒保暖，戒煙控酒。4、平時應加強腰背肌鍛煉，加強腰椎穩定性5、治療期間，決不能通霄打撲克打麻將，不能長途開車，長途旅游需坐臥鋪等。此病屬于無菌性炎癥,一般的消炎藥不起作用治療可以選擇純中藥制劑的膏藥。祝你早日康復！

你好，可能是腰椎間盤突出癥引起。建議看有經驗骨科醫生，詳細檢查即可確診。必要時CT檢查確診。

一是腰肌勞損所致，二是腰扭傷，到醫院骨科正規的治療一段時間！！