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            急性胰腺炎水腫型出院后上腹部疼痛原因及保膽取石時機

            急性胰腺炎

            急性胰腺炎水腫型剛出院,但出院10天吃飯或不吃都難受或疼痛,本人有膽囊多發結石,不知道疼痛是胃,還是胰腺沒治徹底,還是膽的事,是上腹部中間位置。本人還想做保膽取石請問,現在做可以嗎?還是回復一段時間在做好呢?哪做保膽取石效果最佳呢?

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              急性胰腺炎水腫型出院后上腹部中間位置疼痛且有膽囊多發結石,可能是胰腺未痊愈、胃部疾病、膽囊問題等所致。保膽取石手術時機需綜合評估。常見原因包括胰腺炎癥殘留、膽囊結石刺激、胃炎或胃潰瘍、飲食不當、心理因素等。 1.胰腺炎癥殘留:急性胰腺炎治療后可能仍有局部炎癥,導致疼痛。需要復查血尿淀粉酶、胰腺超聲等,明確炎癥情況。治療上可能需繼續使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等,以及抑制胰腺分泌的藥物如生長抑素。 2.膽囊結石刺激:膽囊多發結石可引起膽囊收縮,導致疼痛。可通過腹部超聲、CT等檢查明確。治療可能包括熊去氧膽酸等溶石藥物,但效果有限,必要時手術。 3.胃炎或胃潰瘍:飲食不規律、藥物刺激等可能引發。通過胃鏡檢查確診。治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑等抑酸藥,以及硫糖鋁等胃黏膜保護劑。 4.飲食不當:出院后過早食用油膩、辛辣食物,或暴飲暴食,都會引起不適。需調整飲食,清淡為主,少食多餐。 5.心理因素:對疾病的擔憂、焦慮可能導致軀體癥狀。可通過心理疏導緩解。 上腹部疼痛原因復雜,需要綜合檢查明確。保膽取石手術應在身體恢復良好,各項指標穩定后,經醫生評估再決定。建議前往正規醫院就診,制定個體化治療方案。

              2024-12-13 00:42
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              你好,胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。發病后立即禁食禁水,否則會加重病情。待腹痛消失、體溫正常后逐漸恢復飲食,以少量流食開始,禁肉類和蛋白類飲食。如進食引起病情復發,說明還得繼續禁食禁水。有效地止痛,并抑制胰腺分泌消化酶。慢性的胰腺炎通常癥狀不典型,一般表現為上腹脹、消化不良等,有可能因為飲食不當而急性發作,另外還有可能導致糖尿病。對于慢性胰腺炎的治療關鍵在于飲食控制,不能暴飲暴食,晚餐少吃,避免吃過于油膩的食物,不能喝酒,另外還要注意解決好肝膽方面的原發病。希望可以幫到你,謝謝。

              2015-12-06 17:02
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            什么是急性胰腺炎?   急性胰腺炎是常見的急腹癥之一,為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導致胰管阻塞、胰管內壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環障礙等引起胰腺消化酶對其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病,列為急腹癥的第5位。發病年齡以20~50歲青壯年為多,女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點和臨床表現的不同,有幾種不同的分類法,目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法,該分類法以臨床資料為依據,將急性胰腺炎分為急性間質性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»

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