先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉伴相關(guān)癥狀如何治療
先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉（雙向分流）重度肺動脈高壓（估測肺動脈平均壓64mmHg）右心室增大特殊檢查及重要會診:超聲心動圖:先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉（雙向分流）重度肺動脈高壓（估測肺動脈平均壓64mmHg）右心室增大主肺動脈擴張有心導(dǎo)管檢查:PAP158/82/114mmHgmPCWP6mmHgQp2.59L/minQs3.29L/minQp/Qs0.79PVR41.79WoodUnitsTPR44.01WoodUnitsSVR33.17WoodUnits吸氧后PAP154/81/109mmHgmPCWP5mmHgQp3.75L/minQs2.91L/minQp/Qs1.29PVR27.71WoodUnitsTPR29.05WoodUnitsSVR36.43WoodUnits2012年3月13日患者咳血50ml色鮮紅院外已用止血敏和止血芳酸并用一次垂體后葉素入院時咳血少量鮮紅多數(shù)為暗紅血塊入院后在完善術(shù)前檢查的同時給予止血敏止血芳酸止血青霉素預(yù)防感染于2012年3月16日在局麻下行右心室導(dǎo)管術(shù)于2012年3月19日患者已徹底停止咳血2012年3月19日給予伐地那非5mg口服每日一次就醫(yī)于上海市肺科醫(yī)院曾經(jīng)治療情況和效果：吃了伐地那非后手背手腕處很癢每天下午下肢小腿（腳腕往上一些）浮腫睡一覺就好下午又浮腫無遺傳病史15年前去北京阜外醫(yī)院檢查了一次最近可能是勞累導(dǎo)致病發(fā)想得到怎樣的幫助：普通老百姓用什么的藥比較好是否有手術(shù)的機會謝謝（）
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉，出現(xiàn)雙向分流、重度肺動脈高壓、右心室增大等情況，還伴有咳血、下肢浮腫、用藥后皮膚瘙癢等癥狀。治療需綜合考慮病情、患者身體狀況等因素，包括藥物治療、手術(shù)評估、生活調(diào)理等。 1. 疾病原理：動脈導(dǎo)管未閉導(dǎo)致血液異常分流，增加心肺負擔(dān)，引發(fā)一系列癥狀。重度肺動脈高壓會進一步加重心肺損傷。 2. 藥物治療：可使用波生坦、安立生坦等降低肺動脈壓力；使用呋塞米等利尿劑減輕下肢浮腫。但藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。 3. 手術(shù)評估：醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況評估手術(shù)可行性和風(fēng)險。若條件允許，手術(shù)封堵動脈導(dǎo)管可能是根治方法。 4. 日常護理：注意休息，避免勞累和劇烈運動，預(yù)防感染。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測心功能、肺動脈壓力等指標，以便及時調(diào)整治療方案。 先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉的治療需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)個體情況制定綜合方案。患者應(yīng)積極配合治療，保持良好的生活習(xí)慣，以提高生活質(zhì)量。
2024-12-13 07:20
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，一般考慮需要做好細致的手術(shù)治療的，需要使用營養(yǎng)藥物修復(fù)調(diào)理的，同時需要定期做好檢查，需要注意好飲食合理性
2015-12-06 19:25
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計，先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
