胃術后患者現患返流性食管炎等如何應對
各位專家好,我媽做胃鏡顯示食道:粘膜充血糜爛,中下較明顯,腔內可見返流的胃內容,進入50cm到達吻合口,胃端粘膜充血,水腫明顯,腸腔通暢。鏡檢診斷為:1.返流性食管炎.2.吻合口炎和胃潴留.很少飲食,飲食后撐漲.沒有饑餓感.飲食后感覺不消化.從胃部到腰部有疼痛感,手摸到胃部硬塊.本次發病及持續時間:一周左右目前一般情況:很少飲食病史:200612月份做過胃部手術.當初的病理診斷為:胃潰瘍型底分化腺癌,粘液腺癌.侵及外膜,另送切緣干凈.淋巴結:小彎0/4,幽門2/3幾結節形成,腹主動脈旁0/2,胰腺后0/4.(大網膜)可見癌侵潤.當初治療的醫院是鄭州市腫瘤醫院.以往診斷治療經過及效果:當初發現病變的部位已切除,手術后病人恢復很好.輔助檢查:超聲提示:腹水(少量)盆腔少量積液.肝膽胰脾未未見明顯異常.
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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患者曾行胃部手術,現出現返流性食管炎、吻合口炎、胃潴留等病癥,伴有多種不適癥狀。需從疾病原理、治療方法、飲食注意、預防措施及復查要點等方面進行處理。 1.疾病原理:返流性食管炎是因胃內容物反流至食管,損傷食管黏膜所致。吻合口炎多因手術部位愈合不佳、感染等引起。胃潴留則與胃排空障礙有關。 2.治療方法:一般先采用藥物治療,如奧美拉唑抑制胃酸分泌,多潘立酮促進胃動力,硫糖鋁保護胃黏膜。若病情嚴重,可能需內鏡或手術治療。 3.飲食注意:少量多餐,避免辛辣、油膩、刺激性食物,進食易消化的食物,如米粥、面條等。 4.預防措施:保持良好的生活習慣,避免飯后立即平臥,戒煙戒酒。 5.復查要點:定期進行胃鏡、超聲等檢查,監測病情變化。 患者及家屬應重視病情,積極配合治療,注意日常護理,以促進康復。
2024-12-12 17:59
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,治療反流性食管炎西藥沒有根治的辦法,中醫中藥長期臨床實踐積累了很多獨特的治療方法,建議你采用傳統中藥黑礬、黑棗、核桃仁、梔子、當歸、砂仁、厚樸、三棱、穿山甲、寸曲、麥芽、上甲、下甲、紅花、海南沉、鐵膽粉、蜂膠、蜂蜜、蜂蠟等配合治療,見效快,療效確切,可以徹底根治。
2015-12-06 18:47
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,反流性食管炎是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎癥性病變,內鏡下表現為食管粘膜的破損,即食管糜爛和/或食管潰瘍。胃食管反流病患者中約有40%表現為反流性食管炎。反流性食管炎可發生于任何年齡的人群,成人中發病率隨年齡增長而升高。
2015-12-06 17:21
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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考慮胃炎或者潰瘍病引起的,建議進一步胃鏡確診.必要時化驗是不是幽門螺旋桿菌感染引起的.確診之后制定治療方案.可以在醫生指導下服用奧美拉唑腸溶膠囊+得必泰顆粒+阿莫西林膠囊治療.避免暴飲暴食和生冷食物.辛辣刺激性飲食.不能吸煙喝酒.祝早日康復.
2015-12-06 06:58
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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建議你檢查肝膽.做b超檢查,是否有膽囊炎.或做兩對半及丙肝檢查是否有肝炎和做胃鏡檢查是否是有膽汁反流性胃炎的可能.平常不要喝酒.另外如果你睡覺打鼾也可能導致這種感覺的.檢查清楚針對性的治療.
2015-12-06 05:33
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