輸尿管狹窄有哪些有效的治療原則
輸尿管狹窄的治療原則:1.腎盂輸尿管連接部狹窄,可行經皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開,氣囊擴張放內支架,也可行開放成型手術.2.輸尿管狹窄段短,可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴張導管插過狹窄部擴張輸尿管.3.輸尿管下段狹窄,腔內擴張失敗可切除狹窄行膀胱再植或膀胱壁瓣輸尿管成型術.4.輸尿管上中段狹窄,腔內擴張失敗,可切除狹窄端端吻合,狹窄段長切除后可行腸道代輸尿管術.5.輸尿管手術成型或吻合后均應放置8FDJ管,保留4-6周.
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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輸尿管狹窄的治療原則多樣,包括腎盂輸尿管連接部狹窄的處理、輸尿管短段狹窄的治療、輸尿管下段狹窄的應對、輸尿管上中段狹窄的方法以及術后放置支架等。 1. 腎盂輸尿管連接部狹窄:可行經皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開、氣囊擴張放內支架,或開放成型手術。經皮腎穿刺冷刀切開能直接解除狹窄;氣囊擴張通過物理方式擴張狹窄處;開放成型手術則可直接修復狹窄部位。 2. 輸尿管短段狹窄:可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴張導管插過狹窄部擴張輸尿管。這種方法創傷相對較小,能直接對狹窄部位進行擴張。 3. 輸尿管下段狹窄:腔內擴張失敗可切除狹窄行膀胱再植或膀胱壁瓣輸尿管成型術。膀胱再植可重建輸尿管與膀胱的連接,膀胱壁瓣輸尿管成型術能改善輸尿管的通暢性。 4. 輸尿管上中段狹窄:腔內擴張失敗,可切除狹窄端端吻合,若狹窄段長切除后可行腸道代輸尿管術。端端吻合能恢復輸尿管的連續性,腸道代輸尿管術可解決長段狹窄的問題。 5. 術后處理:輸尿管手術成型或吻合后均應放置 8FDJ 管,保留 4-6 周。放置支架有助于維持輸尿管的通暢,促進恢復。 總之,輸尿管狹窄的治療需根據狹窄的部位、長度等因素選擇合適的治療方法,以恢復輸尿管的正常功能。
2024-12-13 03:45
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,腎盂積水是指尿液在腎內淤積,腎盂腎盞潴留的尿液超過正常容量時,稱為腎積水。當腎積水容量超過1000ml,或在小兒超過其24小時尿量時稱為巨大腎積水。腎積水多由上尿路梗阻性疾病所致,常見原因為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄、輸尿管結石等,長期的下尿路梗阻性疾病也可導致腎積水,如前列腺增生、神經源性膀胱功能障礙等。對于梗阻性病變所致腎盂積水,最主要的治療原則是接觸梗阻因素,所以可能還需要進行CT等檢查,以確定造成腎盂積水的原因,從而解除因素,有效治療疾病。祝健康。
2015-12-06 12:23
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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1.腎盂輸尿管連接部狹窄,可行經皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開,氣囊擴張放內支架,也可行開放成型手術。2.輸尿管狹窄段短,可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴張導管插過狹窄部擴張輸尿管。3.輸尿管下段狹窄,腔內擴張失敗可切除狹窄行膀胱再植或膀胱壁瓣輸尿管成型術。4.輸尿管上中段狹窄,腔內擴張失敗,可切除狹窄端端吻合,狹窄段長切除后可行腸道代輸尿管術。5.輸尿管手術成型或吻合后均應放置8FDJ管,保留4-6周。
2015-12-06 05:14
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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輸尿管狹窄的治療原則:1.腎盂輸尿管連接部狹窄,可行經皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開,氣囊擴張放內支架,也可行開放成型手術.2.輸尿管狹窄段短,可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴張導管插過狹窄部擴張輸尿管.3.輸尿管下段狹窄,腔內擴張失敗可切除狹窄行膀胱再植或膀胱壁瓣輸尿管成型術.4.輸尿管上中段狹窄,腔內擴張失敗,可切除狹窄端端吻合,狹窄段長切除后可行腸道代輸尿管術.5.輸尿管手術成型或吻合后均應放置8FDJ管,保留4-6周.
2015-12-06 03:23
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