縮窄性心包炎伴胸腔積液二次發作,病因不明,如何治療?
胸腔積液是第二次犯病了,檢查做了好多,胸水也做病理了,可是還不知道怎么引起的胸水,有縮宰性心包炎,究竟改怎么治這個胸水,胸水到底是什么引起的?petCT也做了,沒有腫瘤和癌癥的跡象!
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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縮窄性心包炎患者出現胸腔積液且病因不明,可能由多種因素引起,如心包炎癥刺激、心功能不全、低蛋白血癥、感染、淋巴管回流障礙等。治療方法包括針對病因治療、抽取胸水、藥物治療等。 1. 心包炎癥刺激:心包的炎癥可導致滲出增加,形成胸水。治療重點是控制炎癥,常用藥物如潑尼松、地塞米松等糖皮質激素。 2. 心功能不全:心臟泵血功能下降,血液回流受阻,易出現胸水。可使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪減輕心臟負擔,改善心功能。 3. 低蛋白血癥:蛋白水平降低,膠體滲透壓下降,胸水產生。需補充白蛋白,并加強營養支持。 4. 感染:細菌、病毒等感染可引發。根據感染類型選擇抗生素如頭孢曲松、阿莫西林,或抗病毒藥物如阿昔洛韋。 5. 淋巴管回流障礙:影響胸水的吸收和循環。治療方法包括改善淋巴循環的藥物,如邁之靈。 縮窄性心包炎伴胸腔積液的治療需要綜合考慮多種因素,明確病因后進行針對性治療。同時,患者應注意休息,避免勞累,定期復查。建議前往正規醫院心內科就診,以便制定更個體化的治療方案。
2024-12-13 03:37
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您好,潤滑液體從壁層胸膜產生,壁層胸膜產生胸水或是臟層胸膜吸收胸水的速率有變化,都可使胸腔內液體增多,就是胸腔積水了。現在只有積極治療了。
2015-12-06 17:33
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