大三陽患者病毒持續但無癥狀,何時治療?
前年的一次體檢中發現有大三陽,今年檢查依然存在病毒,但是也沒有其他什么癥狀,也看過醫生,有些醫院說現在肝功能正常無需治療,按時檢查等到轉氨酶變高時再進行抗病毒治療。
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回答5
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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大三陽患者病毒持續存在但無癥狀,肝功能正常時的治療時機是一個復雜的問題,涉及病毒載量、肝臟損傷程度、個人身體狀況、家族病史以及未來生活規劃等。 1. 病毒載量:較高的病毒載量可能增加肝臟損傷風險,即使肝功能正常,也需密切監測。 2. 肝臟損傷程度:除了轉氨酶,還需關注肝臟的纖維化指標、B 超等檢查結果。 3. 個人身體狀況:如果患者存在其他慢性疾病,如糖尿病、高血壓等,可能影響治療決策。 4. 家族病史:有乙肝相關肝硬化、肝癌家族史的,治療可能需提前。 5. 未來生活規劃:如近期有備孕計劃,治療方案會有所不同。 總之,大三陽患者雖無癥狀且肝功能正常,也不能忽視病情,應定期復查,與醫生充分溝通,根據自身具體情況決定最佳治療時機。
2024-12-13 04:45
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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肝病現在還不能徹底根治,可以先吃些抗病毒藥,和一些干擾素,可以控制病情,是那些癥狀表現為陰性
2015-12-06 12:23
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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要做到完全陰轉是很困難的,其實肝功正常,HBVDNA不超標也就問題不大,一般不需要治療.如果肝功不正常可進行保肝用藥,如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療,常用的抗病毒藥物:干擾素,拉米呋定,阿德福韋等等.
2015-12-06 12:00
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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乙肝病毒攜帶者表現為大三陽,肝功能始終正常,大多可以穩定在這一階段,預后良好,一般不須治療,此時用藥較難奏效,多主張調養和隨訪相結合,勞逸相結合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴格地說,病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮。最新研究表明,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個月,如果乙肝病毒復制指標(e抗原HNV-DNB)陰轉,可持續用藥1-2年,如果3個月內無效,可終止用藥。
2015-12-06 07:44
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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肝功能正常也只是暫時的,只要體內有病毒存在,肝臟就在不斷受到病毒侵害,隨時都有惡化的可能。乙肝病毒攜帶者直接轉化肝癌的病例很多,所以一定要重視,一定要正確治療,才能盡快康復。
2015-12-06 05:45
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