頸部兩側出現黃豆綠豆大小的淋巴結，無感冒發熱等癥狀，服用阿莫西林分散片等藥物無明顯效果。可能的原因有炎癥感染、淋巴結反應性增生、淋巴瘤、惡性腫瘤轉移、自身免疫性疾病等。 1.炎癥感染：細菌、病毒等病原體感染可引起淋巴結腫大。常見的如口腔、咽喉部炎癥。治療上除了使用抗生素（如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星），還需針對原發感染部位進行治療。 2.淋巴結反應性增生：多由局部刺激或過敏反應導致。一般無需特殊治療，去除刺激因素后可能會逐漸恢復。 3.淋巴瘤：屬于淋巴系統的惡性腫瘤。需要進行病理活檢明確診斷，治療方法包括化療（如環磷酰胺、長春新堿）、放療等。 4.惡性腫瘤轉移：其他部位的惡性腫瘤轉移至頸部淋巴結。需要明確原發腫瘤位置，采取綜合治療，如手術、放化療等。 5.自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等。治療以免疫抑制劑（如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤）為主。 頸部淋巴結腫大的原因多樣，治療方法也各不相同。建議及時到正規醫院就診，進行詳細的檢查，如血常規、淋巴結穿刺活檢等，以明確病因，采取針對性的治療措施。

病情分析：您好！既往存在反復咽部感染的情況是可以出現淋巴結腫大的情況的。是需要根據明確淋巴結活動度以及是否存在壓痛的情況來進行判斷是否現在需要進行治療定期進行復查如果反復出現疼痛以及增大的情況可以選擇進行PPD檢測明確您的情況。

您好既往存在反復咽部感染的情況是可以出現淋巴結腫大的情況的是需要根據明確淋巴結活動度以及是否存在壓痛的情況來進行判斷是否現在需要進行治療定期進行復查如果反復出現疼痛以及增大的情況可以選擇進行PPD檢測明確您的情況。