鉆孔引流術后復查結果有異常,該如何抉擇?
8月2日鉆孔引流術,8月17日出院,9月28日復查CT:“右側額顳頂部顱骨內板下方見新月形稍高密度影,右側顱骨局部缺如,右側側腦室受壓,右側腦實質受壓,腦溝消失。中線結構稍向左移位”。門診復查醫生說需重新手術治療,病房住院時醫生說,不一定要手術,過一段時間會消失的。我該怎么辦?補充問題1:(2010-09-2819:35:08)手術前做檢查,血凝固差,有什么辦法能改善?以后飲食上要注意哪些?生活中有什么要注意的?感謝!
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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鉆孔引流術后復查出現右側額顳頂部顱骨內板下方新月形稍高密度影等情況,對于是否再次手術存在不同意見。同時手術前血凝固差,飲食和生活也需注意。下面為您詳細解答,包括疾病原理、治療選擇、改善凝血的方法、飲食和生活注意事項等。 1.疾病原理:鉆孔引流術后出現上述影像改變,可能是殘余血腫未完全吸收,也可能是新的出血或其他病變。腦實質和腦室受壓、中線結構移位提示顱內存在占位效應。 2.治療選擇:是否再次手術取決于血腫的大小、進展情況、患者癥狀等。如果血腫持續增大或癥狀加重,手術可能是必要的;若血腫穩定或逐漸吸收,可先觀察。 3.改善凝血:血凝固差可能與血小板減少、凝血因子缺乏等有關。可補充維生素 K、輸注新鮮冰凍血漿、使用止血藥物如氨甲環酸、卡絡磺鈉、酚磺乙胺等,但需在醫生指導下使用。 4.飲食注意:多攝入富含蛋白質、維生素 C、維生素 K 的食物,如瘦肉、蛋類、新鮮蔬果等。 5.生活注意:保證充足休息,避免劇烈運動和頭部碰撞,保持心情舒暢,定期復查。 總之,對于這種情況,應綜合多方面因素,與醫生充分溝通,權衡利弊后做出決策。同時注意改善凝血和生活飲食方面的調整,促進康復。
2024-12-12 16:55
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,根據你說的情況建議你繼續給予觀察一段時間看看,提問者對于答案的評價:askBBUJB:感謝姜醫生百忙中能給予回答。謝謝!
2015-12-06 14:47
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好;這種情況還要看血腫大小。建議提供一下CT片子。
2015-12-06 13:45
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