尖銳濕疣和珍珠疹在發病原因、癥狀表現、病程進展、傳染性和治療方法等方面存在差異。龜頭冠狀溝處疹子多年未變，可能是珍珠疹，但也不能完全排除其他疾病。 1.發病原因：尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，主要通過性接觸傳播。珍珠疹病因尚不明確，可能與局部刺激等有關。 2.癥狀表現：尖銳濕疣初期為淡紅色小丘疹，逐漸增大增多，可呈菜花狀、乳頭狀等。珍珠疹通常為沿冠狀溝排列的針尖大小丘疹，顏色多為白色、淡紅色。 3.病程進展：尖銳濕疣若不治療，疣體通常會逐漸增大、增多。珍珠疹一般長期無明顯變化。 4.傳染性：尖銳濕疣具有傳染性。珍珠疹無傳染性。 5.治療方法：尖銳濕疣可采用藥物（如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、干擾素）、物理治療（激光、冷凍）等。珍珠疹一般無需治療。 總之，龜頭冠狀溝處的疹子多年未變，珍珠疹的可能性較大，但為明確診斷，建議及時就醫，進行相關檢查。

尖銳濕疣是生活中非常常見的一種傳染疾病,一開始發病期間,疣體較小,如果不及時治療則會慢慢長大尖銳濕疣的生長速度是因人而異的，有快有慢，沒有具體的概念。尖銳濕疣同其它疾病一樣，剛開始都是輕的，疣體如針尖般大小，多為鮮紅或淡紅色，易出血，隨時間的增加，疣體會逐漸增大。

你好，你的情況建議檢查，確定病因對癥治療，祝好。