附睪炎是男性生殖系統常見疾病，多由細菌感染引起。治療包括藥物治療、生活方式調整等。對于您口服阿奇霉素和左氧氟沙星 20 多天癥狀未完全消除的情況，需要綜合考慮多種因素，如藥物敏感性、病情嚴重程度、是否合并其他疾病、生活習慣以及個人體質等。 1. 藥物敏感性：可能致病菌對當前使用的藥物不敏感，建議進行藥敏試驗，以確定更有效的抗生素，如頭孢呋辛酯、頭孢克肟、莫西沙星等。 2. 病情嚴重程度：如果附睪炎較嚴重，單純口服藥物可能效果不佳，必要時需聯合用藥或改為靜脈輸液治療。 3. 合并其他疾病：部分患者可能合并精索靜脈曲張、前列腺炎等疾病，影響附睪炎的恢復，需進一步檢查明確。 4. 生活習慣：治療期間應避免劇烈運動、久坐、飲酒和食用辛辣食物，保持良好的作息。 5. 個人體質：個體的免疫功能和恢復能力不同，有些人可能恢復較慢。 總之，建議您及時復診，完善相關檢查，醫生會根據具體情況調整治療方案。同時，要注意保持良好的生活習慣，促進病情恢復。

附睪炎一般也是細菌感染引起的。需要用抗生素。可以用頭孢類消炎藥口服治療。如果不治療，有可能加重或是轉為慢性的。