56 歲女性腰疼，尿常規紅細胞及上皮細胞異常，B 超正常無結石，可能是泌尿系統感染、腎臟疾病、婦科疾病、腰部肌肉勞損、腫瘤等原因所致。 1. 泌尿系統感染：細菌侵襲泌尿系統，引起炎癥，導致黏膜損傷出血。常見的有尿道炎、膀胱炎，患者常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 腎臟疾病：如腎小球腎炎，免疫復合物沉積損傷腎小球，出現血尿。可伴有蛋白尿、水腫等。治療可能包括使用糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環磷酰胺）等。 3. 婦科疾病：盆腔炎、附件炎等婦科炎癥可能牽涉引起腰疼，炎癥刺激也可能導致少量出血。治療以抗感染為主，如使用甲硝唑、阿奇霉素等。 4. 腰部肌肉勞損：長期勞累或姿勢不當，腰部肌肉受損，產生疼痛。需注意休息，可配合按摩、熱敷等物理治療。 5. 腫瘤：泌尿系統腫瘤，早期可能只有輕微出血和腰疼。確診后多根據病情采取手術、放療、化療等綜合治療。 總之，導致該患者腰疼及尿常規異常的原因較多，需要進一步檢查，如尿培養、腎功能檢查、婦科檢查等，以明確診斷，進行針對性治療。

一般是腎結石，尿路感染，腎臟結核，腫瘤，腎炎，IgA腎病可能，積極到醫院檢查診斷，不要延誤病情。