45 天嬰兒出現顱內出血導致局限性腦萎縮是較為嚴重的情況。需要綜合考慮多種因素，如出血原因、萎縮程度、孩子的癥狀、后續治療方案及康復可能性等。 1. 出血原因：可能是產傷、維生素 K 缺乏、腦血管畸形等。明確原因有助于后續治療。 2. 萎縮程度評估：通過專業的影像學檢查，判斷腦萎縮的范圍和嚴重程度。 3. 癥狀觀察：密切關注孩子的神經發育情況，如是否有抽搐、肢體活動障礙、智力發育遲緩等。 4. 治療方案：可能包括藥物治療，如使用神經節苷脂、胞磷膽堿鈉、腦蛋白水解物等營養神經；必要時進行手術治療，清除血腫等。 5. 康復訓練：在病情穩定后，盡早開展康復訓練，如運動訓練、智力開發等。 6. 定期復查：按照醫生建議定期復查頭顱 CT 或磁共振，監測腦萎縮的變化。 總之，對于 45 天嬰兒的這種情況，家長要積極配合醫生的治療和檢查，關注孩子的成長發育，爭取讓孩子獲得較好的預后。

疾病也是較嚴重的，并且不可逆性強，應該到正規醫院的兒科進行檢查、治療，以及系統的康復訓練等。