心電圖復查正常但仍有胸悶等不適怎么回事
下午去醫院做12導心電圖報告顯示竇性心率過速度(125bpm)ST段變異(0.004mv)電軸右偏,于是醫生讓我吃了倆顆心得安從新做了一下,結果心電圖又全正常了,,接著又查了心臟彩超也正常.醫生就斷定心臟沒有問題了,三個多月了,但是我現在有時候還是覺得心里悶的難受,頻死感,和大腦缺氧似的
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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心電圖復查正常但仍有胸悶、瀕死感和大腦缺氧似的癥狀,可能是功能性因素,也可能存在隱匿性疾病,如心肌缺血、心律失常、植物神經功能紊亂、呼吸系統疾病、心理因素等。 1.心肌缺血:心臟供血不足可導致。常見于冠狀動脈粥樣硬化,血管狹窄影響心肌血液供應。癥狀可能在勞累或情緒激動時加重。 2.心律失常:除竇性心動過速外,還可能有其他類型的心律失常未被捕捉到。比如早搏、陣發性心動過速等。 3.植物神經功能紊亂:長期精神緊張、壓力大等可引起。自主神經失衡,影響心血管系統功能。 4.呼吸系統疾病:如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等,影響氣體交換,導致胸悶。 5.心理因素:焦慮癥、抑郁癥等心理障礙可能產生類似軀體癥狀。 總之,出現這種情況需要綜合考慮。建議進一步完善相關檢查,如 24 小時動態心電圖、運動平板試驗、胸部 CT 等,以明確原因。同時,要注意休息,避免勞累和情緒激動。
2024-12-13 04:54
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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心臟病分許多種.診斷高血壓性心臟病主要依據以下幾點:(1)有長期高血壓病史.(2)在心功能代償期僅有高血壓的一般癥狀;當心功能代償不全時,可出現左心衰竭的癥狀,輕者僅于勞累后出現呼吸困難,重者則出現端坐呼吸,心原性哮喘,甚至發生急性肺水腫;久病患者可發生右心衰竭最終導致全心衰竭.(3)體格檢查發現心尖搏動增強呈抬舉性,心界向左下擴大,主動脈瓣區第二心音亢進可呈金屬調,肺動脈瓣聽診區可因肺動脈高壓而出現第二心音亢進,心尖區或(和)主動脈瓣區可聞及ⅱ~ⅲ/ⅳ級收縮期吹風樣雜音,左心衰竭時心....風濕性心臟病簡稱風心病,是指由于風濕熱活動,累及心臟瓣膜而造成的心臟病變.感冒,扁桃體等炎癥都有可能導致發展成為風心病.而風心病的治療目前臨床上以外科手術換瓣為最佳根治術.風心病的診斷主要依靠病史,癥狀表現和詳細的身體檢查,心電圖,超聲心動圖,X光等,對風心病的診斷都有很大的幫助.有些病人必要時還做心導管,心臟造影等檢查既可確診.在心臟病學中,絕大多數器質性二尖瓣狹窄為風濕性心內膜炎引起,當二尖瓣狹窄到一定程度時,引起左房肥大擴張,由于左房擴大,心內壓力升高,使人心肌缺氧,缺血而退行性纖維化或房間束支供血不足引起房內傳導延遲是產生二尖瓣型P波的主要原因.超聲心動圖對風濕性心臟瓣膜病引起的左房擴大的改變最為敏感和準確,檢出率高,診斷符合率高.超聲心動圖還可以觀察風心病時各瓣膜及其附屬裝置的病損情況,測量其瓣口開放直徑和面積,確定有無聯合瓣膜病,心房內有無附壁血栓,同時還可以了解血流動力學和心功能改變情況等,對臨床診斷和治療包括術式的選擇有重要指導意義.心電圖診斷符合率較低,其受外界因素的影響比較多,如肺氣腫,肥胖,胸腔在肺部的位置影響,另外更重要的一點是風心病有相當一部分患者出現心房顫動而影響了心電圖P波的辨認.但心電圖診斷有其自身優勢,檢查簡便易行,不受場地影響,可隨時隨地描記,且費用低,無放射性傷害等,它能較好的反應心臟供血情況和電生理情況,包括心臟傳導阻滯和其他心律失常,能較好的反應臨床用藥情況和電解質對心臟的影響,從而對臨床指導用藥,特別是洋地黃類藥物有重要作價值.
2015-12-06 18:18
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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心臟病要做哪些檢查,在這里為您解答。心臟病患者體檢時應查的項目有內科檢查、血壓、心電圖、血脂、血糖、肝腎功能、血常規。因為心電圖檢查只能作短時靜態記錄,所以,心臟病患者應視情況加做以下檢查
2015-12-06 16:10
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