主動脈粥樣硬化是一種常見的血管病變，即使血壓不高、血脂血糖正常且微胖，是否需要長期吃藥取決于多種因素，如斑塊穩定性、血管狹窄程度、有無癥狀、家族病史及生活方式等。 1. 斑塊穩定性：若斑塊不穩定，容易破裂形成血栓，增加心腦血管疾病風險，可能需要藥物治療，如阿司匹林腸溶片、他汀類藥物（如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片）等。 2. 血管狹窄程度：嚴重狹窄可能影響器官供血，需藥物干預，甚至手術治療。 3. 癥狀表現：如有頭暈、胸痛等癥狀，提示病情較嚴重，通常需要治療。 4. 家族病史：有家族心血管病史，患病風險相對較高，可能需提前用藥預防。 5. 生活方式：良好的生活方式對病情控制至關重要。包括低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒、避免熬夜等。若生活方式調整無法有效控制病情，可能需要藥物治療。 總之，對于主動脈粥樣硬化患者，即使血壓、血脂、血糖正常且微胖，也應定期復查，評估病情，根據具體情況決定是否長期用藥。同時，要保持健康的生活方式。

病情分析：動脈硬化是動脈的一種非炎癥性病變,可使動脈管壁增厚,變硬,失去彈性,管腔狹小.意見建議：首先,應注意加強體力和體育鍛煉.身體運動有利于改善血液循環,促進脂類物質消耗,減少脂類物質在血管內沉積,增加纖維蛋白溶酶活性及減輕體重,因此應堅持力所能及的家務勞動和體育鍛煉.對有智力障礙,精神障礙和肢體活動不便者,要加強護理,以防止意外事故的發生.其次,注意控制飲食.主要是應限制高膽固醇,高脂肪飲食的攝入量,以減少脂類物質在血管內沉積.如限制肥肉,豬油,蛋黃,魚子及動物內臟等食物攝入,同時還要注意避免高糖飲食,因高糖飲食同樣會引起脂肪代謝紊亂.應多吃豆制品,蔬菜,水果及含纖維素較多的食物.食用油以植物油為主.飲食宜清淡,不可吃得太飽,最好戒煙忌酒.第三,藥物治療.目的是降低血液的脂質濃度,擴張血管,改善血液循環,活化腦細胞等,可選用煙酸肌醇脂,多烯康,脂必妥,非諾貝特等,以降低血脂濃度.擴張血管藥物可選用腦益嗪,尼莫地平,氟桂嗪等鈣離子拮抗劑.而γ氨絡酸,腦復新,喜得震,腦活素等,有活化神經細胞的作用,亦可適當選用.三者結合,并以控制飲食和加強體育鍛煉為主,藥物治療為輔,效果更佳

病情分析：膳食原則①低熱量飲食：由膳食所提供的總熱量以維持正常體重為度，每日每千克體重約需30～35卡為宜。熱量過剩容易使人發胖，而且通常血清膽固醇濃度亦升高。②低膽固醇，低動物性脂肪飲食：中老年人由于內分泌和脂質代謝失調等原因，過食含膽固醇、動物性脂肪食物，易使血清膽固醇和甘油三脂升高，促進動脈粥樣硬化。即使平時血清膽固醇和甘油三脂濃度不高，也應避免經常食用動物性脂肪及含膽固醇高的食物，盡量食用植物油及黃豆和豆制品。植物油也不宜食用過多，過多的植物油也能使人肥胖，促致動脈粥樣硬化的形成。③低鹽飲食：食鹽的主要成分是鈉離子和氯離子。鈉攝入過多具有保持水分不經腎臟濾出的功能，因而可使循環血容量增加，升高血壓和增加心臟負擔。因此高血壓和心衰的病人更應限制食鹽的攝入。每日鈉鹽的攝入量應低于3克。咸菜、醬等過咸食品以不吃或少吃為宜。④多維生素和多纖維素飲食：維生素C有增強血管韌性、減少脆性和防止血管破裂出血的功能。含有維生素C的主要食物是新鮮蔬菜和水果。蔬菜和水果中都含有較多的植物纖維素。大量的纖維素有刺激腸管加速其蠕動的作用，并且促進膽固醇的排泄。纖維素還有吸附膽固醇的作用，使膽固醇不易被腸粘膜吸收，從而降低血清膽固醇的含量。⑤忌食一切刺激性食物及忌煙：常見的刺激性食物有濃茶、濃咖啡、辣椒、胡椒、烈酒等。濃茶、濃咖啡等可使大腦處于興奮狀態，從而影響睡眠。煙葉中的尼古丁能使血管收縮引起血壓升高、心跳加快。吸煙能使腎上腺素分泌增加，促進動脈硬化的發展。烈性酒可造成神經細胞損傷較強，容易成為脂質代謝紊亂的誘因。烈性酒還可破壞肝細胞促進膽固醇的合成，繼而引起血清中膽固醇的甘油三脂含量增高。有益食品各種新鮮蔬菜和水果：如芹菜、冬瓜、洋蔥、大蒜、胡蘿卜、豆芽、蘆筍、山楂、鮮海帶、海藻、紫菜、海魚類、豆類制品等。各種粗雜糧，如大豆，玉米，小米等。①洋蔥：可擴張周圍血管，降低外周血管和冠狀動脈阻力，降低血脂，促進鈉鹽排泄，預防心肌梗塞和腦梗塞。對于動脈硬化、高血壓、高血脂、冠心病、腦梗塞和腦出血均有較好的作用。特點有洋蔥受熱后不易被破壞，故煮食、炒食均可。②芹菜：含有維生素A、B、C、D等多種營養素，尤以維生素D含量為高。有保護血管、降低血壓和血中膽固醇的功效。因而對高血壓、冠心病、動脈硬化及中風患者均有輔助治療作用。③蘆筍：含有豐富的維生素E和維生素D，有軟化血管、降低血壓的作用。經常食用對動脈粥樣硬化、高血脂的防治大有益處。意見建議：小驗方（1）山楂肉30克，泡水代茶飲或服食，日1劑。（2）人參5克切薄片代茶飲，日1劑。（3）桃仁20克,加水煮熟,飲湯吃仁,日一劑。（4）醋適量兌入少量的涼開水飲用，日1劑。（5）每餐吃2-3瓣大蒜,持之以恒。

病情分析：你好，根據你提供的情況，如果平時沒有頭暈，胸悶之類的癥狀的話，可以暫時不用藥物治療，深海魚油有調節血脂的作用，可以服用，但是注意深海魚油充其量只能當保健品，并不能代替藥物，平時還要注意低鹽低脂飲食，適量運動。