血液生化檢查中載脂蛋白 E 偏低和脂蛋白（a）偏高，可能與遺傳因素、生活方式、某些疾病、藥物影響及年齡等有關(guān)。 1. 遺傳因素：部分人的基因特點(diǎn)可能導(dǎo)致這兩項(xiàng)指標(biāo)的異常。 2. 生活方式：長(zhǎng)期高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣，可影響血脂代謝。 3. 疾病因素：患有糖尿病、高血壓、冠心病、腎臟疾病等，可能導(dǎo)致這兩項(xiàng)指標(biāo)的改變。 4. 藥物影響：某些藥物如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等，可能對(duì)血脂產(chǎn)生影響。 5. 年齡因素：隨著年齡增長(zhǎng)，身體代謝能力下降，也可能出現(xiàn)這兩項(xiàng)指標(biāo)的異常。 總之，載脂蛋白 E 偏低和脂蛋白（a）偏高需要綜合多種因素進(jìn)行分析。如果發(fā)現(xiàn)這兩項(xiàng)指標(biāo)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如血糖、血壓監(jiān)測(cè)，肝腎功能檢查等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施，如調(diào)整生活方式、治療原發(fā)疾病等。同時(shí)，要定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化。

脂蛋白的蛋白部分稱為載脂蛋白，分為載脂蛋白Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｅ和（a）。他們的意義在于評(píng)價(jià)發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)性和使用降脂藥治療過程的監(jiān)測(cè)。載脂蛋白Ｅ低于正常值意義不大，您的脂蛋白（a）高出正常范圍，說明您發(fā)生動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)性高，也就是說發(fā)生腦梗塞的危險(xiǎn)性高。對(duì)您的建議是：不管您的血脂是否增高，都應(yīng)該進(jìn)行調(diào)脂治療，口服他汀類降脂藥，如洛伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如血脂康和脂必妥。飲食中注意減少油脂類食物的攝入，如動(dòng)物油、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等。多食綠葉蔬菜和粗糧。加強(qiáng)體育鍛煉，減輕體重。

脂蛋白的蛋白部分稱為載脂蛋白，分為載脂蛋白Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｅ和（a）。他們的意義在于評(píng)價(jià)發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)性和使用降脂藥治療過程的監(jiān)測(cè)。載脂蛋白Ｅ低于正常值意義不大，您的脂蛋白（a）高出正常范圍，說明您發(fā)生動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)性高，也就是說發(fā)生腦梗塞的危險(xiǎn)性高提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：

載脂蛋白E(ApoE)主要存在于CM、VLDL、IDL和部分HDL中。ApoE的濃度與血漿甘油三酯含量呈正相關(guān)。ApoE的生理功能有：1、是LDL受體的配體，也是肝細(xì)胞CM殘粒受體的配體，它與脂蛋白代謝密切相關(guān)。2、ApoE具有多態(tài)性，多態(tài)性與個(gè)體血脂水平及動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。3、參與激活水解脂肪的酶類，參與免疫調(diào)節(jié)及神經(jīng)組織的再生。脂蛋白a，是一種類似低密度脂蛋白的脂質(zhì)，和其它脂類物質(zhì)一樣，會(huì)隨著脂類代謝而出現(xiàn)波動(dòng)。脂蛋白a偏高，可能與冠心病相關(guān)，但不能單獨(dú)用于診斷某種疾病，需結(jié)合甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白等，進(jìn)行綜合分析，才能得出結(jié)論。可以把它當(dāng)做一個(gè)血脂異常的先兆信號(hào)。低脂低鹽飲食，適當(dāng)鍛煉，控制體重，保證睡眠。

你好，脂蛋白主要是一種獨(dú)立的血漿脂蛋白，其與動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)，其與血栓的形成有很多關(guān)系，不知你的其他血生化指標(biāo)如何，是否有膽固醇，和甘油三酯等的異常。建議：目前可以通過飲食控制，少吃油膩性食物，和肥肉一類的，低脂飲食，戒煙酒，定期復(fù)查，比如三個(gè)月查一次生化，診斷疾病需要相關(guān)指標(biāo)結(jié)合臨床癥狀共同來判斷，祝你健康！