左側精索靜脈曲張，最寬 2.9 且可見反流信號，需重視。這可能與精索內靜脈瓣膜異常、精索靜脈管壁薄弱、久站久坐、腹腔壓力增高、遺傳等因素有關。治療方法包括一般治療、藥物治療、手術治療等。 1. 瓣膜異常：精索內靜脈瓣膜功能不全，血液回流受阻。 2. 管壁薄弱：精索靜脈管壁平滑肌或彈力纖維薄弱，不能維持正常壓力。 3. 不良習慣：久站、久坐，影響精索靜脈血液回流。 4. 腹腔壓力：腹腔疾病導致壓力增高，影響精索靜脈回流。 5. 遺傳因素：部分患者因遺傳易患精索靜脈曲張。 6. 治療方法：癥狀較輕者，可采用陰囊托帶、避免久站久坐等一般治療；藥物治療可選擇邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等，改善靜脈回流；癥狀嚴重或影響生育者，可行精索靜脈高位結扎術等手術治療。 總之，發現左側精索靜脈曲張伴反流信號，應及時就醫，醫生會根據具體情況選擇合適的治療方案。

根據你的情況，是精索靜脈曲張。只要沒有不適或精子障礙，不用管它，吃藥不管用，需要治療的話，要手術的。