上火導致流鼻血且鼻子里面痛，可能是鼻腔黏膜干燥、炎癥、上火引起的血熱、維生素缺乏、不良習慣等原因所致。治療時可采取局部用藥、口服藥物、調整生活習慣等方法。 1. 鼻腔黏膜干燥：空氣干燥或飲水不足可使鼻腔黏膜干燥，易破裂出血并疼痛。可使用生理性海鹽水噴鼻劑濕潤鼻腔。 2. 炎癥：鼻腔炎癥會刺激黏膜，導致出血和疼痛。此時可口服阿莫西林膠囊等抗生素來抗感染。 3. 上火引起的血熱：體內火氣過旺，血熱妄行。可以服用黃連上清片等清熱瀉火的藥物。 4. 維生素缺乏：維生素 C、維生素 K 等缺乏影響凝血功能。適當補充維生素 C 片、維生素 K?片有助于改善。 5. 不良習慣：如經常挖鼻，損傷鼻腔黏膜。應改正不良習慣，同時局部涂抹紅霉素軟膏促進黏膜修復。 出現上火流鼻血鼻子里面痛的情況，應及時調整生活方式，多喝水，多吃蔬菜水果。若癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院耳鼻喉科就診。

從中醫方面來說，血熱可能會引起出血的，如果能明確是血熱出血，可以用些清熱止血類的藥物治療，根據病情加減藥物。

應該是干燥的原因導致的出血和疼痛。另外維生素缺乏也有關系的。建議口服維生素c和復合維生素b試試。而且建議多喝水多吃蔬菜多吃蔬果。