患者元月份未來(lái)月經(jīng)，多次檢查HCG和B超結(jié)果有變化，出現(xiàn)流血及宮腔內(nèi)異常回聲，情況較為復(fù)雜。涉及妊娠相關(guān)問題、流產(chǎn)可能、宮腔殘留物處理等。 1. 妊娠相關(guān)：HCG值的變化提示可能存在妊娠狀態(tài)的改變，從最初升高到逐漸下降，可能是自然流產(chǎn)或生化妊娠。 2. 流產(chǎn)跡象：流血現(xiàn)象及HCG值的下降支持流產(chǎn)的可能，需關(guān)注宮腔內(nèi)殘留物是否完全排出。 3. 宮腔異常回聲：多次B超顯示的宮腔內(nèi)不同大小和性質(zhì)的回聲，可能是殘留的妊娠組織、積血或其他增生。 4. 后續(xù)檢查：等待月經(jīng)后復(fù)查是為了觀察殘留物能否隨月經(jīng)排出，若未排出可能需要進(jìn)一步治療。 5. 治療選擇：若殘留物持續(xù)存在，可能需要采取清宮術(shù)、藥物治療（如益母草顆粒、新生化顆粒、縮宮素等）促進(jìn)排出，具體治療方案需根據(jù)個(gè)體情況決定。 總之，患者目前的情況需要密切觀察和隨訪，遵循醫(yī)生建議，根據(jù)后續(xù)檢查結(jié)果確定合適的處理方案。

你這個(gè)有點(diǎn)像是一個(gè)多發(fā)的內(nèi)膜息肉的說(shuō)你這個(gè)建議月經(jīng)干凈后復(fù)查，如果還是有一般是建議手術(shù)的說(shuō)