雙側頸淋巴結腫大等癥狀如何確診病情
歲雙側頸淋巴結腫大大小不對稱在湖南湘雅醫院做B超發現腹部脾臟輕度腫大腹部多處淋巴結腫塊血液化驗單核細胞增高很多白細胞稍許增多淋巴活檢切片不能判斷是淋巴瘤口腔里扁桃體雙側上有白點醫生懷疑是傳染性單核、白血病或淋巴瘤我想請你們專家確診病情本次發病及持續時間:于今年10月22號發現的淋巴結腫大及其他癥狀目前一般情況:正常病史:出生一個月的時候因得肺炎而引起敗血癥治療2個多月就完全康復以往診斷治療經過及效果:好輔助檢查:其它:
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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患者出現雙側頸淋巴結腫大、腹部脾臟輕度腫大、腹部多處淋巴結腫塊、單核細胞增高、白細胞稍許增多等癥狀，醫生懷疑傳染性單核細胞增多癥、白血病或淋巴瘤，需綜合多種檢查來明確診斷，包括血液檢查、骨髓穿刺、免疫組化等。 1. 血液檢查：通過血常規、血涂片等，觀察血細胞的形態和數量變化，如異常淋巴細胞的比例等。 2. 骨髓穿刺：抽取骨髓液進行細胞學檢查，了解造血細胞的情況，有助于判斷是否為白血病。 3. 免疫組化：對淋巴結活檢組織進行免疫組化分析，確定細胞的來源和性質。 4. 病毒檢測：排查是否有EB 病毒等感染，以輔助診斷傳染性單核細胞增多癥。 5. 影像學檢查：如 CT、磁共振等，查看淋巴結和脾臟的結構和形態，評估病情。 6. 臨床表現：觀察患者是否有發熱、咽痛、皮疹、肝脾腫大等癥狀及變化。 總之，對于這種復雜的病情，需要綜合運用多種檢查方法，并結合臨床表現，才能準確診斷，從而制定合適的治療方案。
2024-12-16 06:04
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