耳朵長期流膿有異味且治療效果不佳，可能是中耳炎、外耳道炎、耳部腫瘤、鼓膜穿孔、膽脂瘤等原因造成的。 1.中耳炎：中耳黏膜的炎癥，多由細菌或病毒感染引起。癥狀包括耳痛、流膿、聽力下降等。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、氧氟沙星滴耳液等。 2.外耳道炎：外耳道皮膚的炎癥，可由感染、過敏等導致。表現為耳部瘙癢、疼痛、流膿。治療可用碘伏消毒外耳道，局部涂抹莫匹羅星軟膏，口服頭孢克洛等。 3.耳部腫瘤：較為少見，良性或惡性腫瘤都可能出現流膿等癥狀。需要進行病理檢查明確診斷，治療方法包括手術、放療、化療等。 4.鼓膜穿孔：多因外傷或中耳炎等引起。小穿孔可能自愈，大穿孔常需手術修補。 5.膽脂瘤：是一種良性病變，但具有破壞性。治療以手術為主。 耳朵長期流膿有異味應引起重視，及時到正規醫院耳鼻喉科就診，明確病因后進行針對性治療。同時要注意耳部衛生，避免污水入耳。

中耳炎有兩種,一種是化膿性中耳炎,多由感冒引起.小兒多見,初耳痛明顯,呈脹痛,可有發熱.待到鼓膜穿孔流膿后,疼痛減輕.另一種稱為非化膿性中耳炎.這種中耳炎不流膿,只是耳朵發悶,聽力下降,或者有耳鳴.這是由于耳咽管的炎癥引起中耳腔的壓力變化而引起的.化膿性中耳炎的治療是：有條件的進行膿液培養,并進行藥敏試驗,根據試驗結果選用抗菌素,或口服或注射.耳朵局部：如果膿液量大且稠厚的話,用雙氧水進行清洗,然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳.職果是非化膿性中耳炎,那主要是要減輕耳咽管的水腫,滴鼻液,消腫藥等應用

分泌性中耳炎的治療主要為改善中耳通氣,清除中耳積液及病因治療.(1)改善中耳通氣：首先,宜保持鼻腔及咽鼓管咽口通暢.可用1%麻黃素滴鼻,或用1%麻黃素與0.5%可的松噴霧至鼻咽部,每日3~4次；亦可在急性上呼吸道炎癥控制后采用捏鼻鼓氣法,波氏球吹張法或導管吹張法進行咽鼓管吹張；或經導管向咽鼓管咽口噴入強的松龍等類固醇激素藥液,以減輕局部水腫.(2)清除中耳積液：①穿刺抽液：一般用7號長針頭在無菌操作下,從鼓膜后下方或前下方刺入鼓室,以空針抽吸積液；或于抽液后注入地塞米松.②鼓膜切開術：若積液粘稠,抽液無效者可做鼓膜切開術.鼓膜切開后,吸盡鼓室內積液；積液粘稠者,可用透明質酸酶1000單位溶于1ml生理鹽水中注入鼓室.③鼓室置管術：如經抽液或注入酶制劑,激素等無效,可做鼓膜置管術,經鼓膜留置通氣管,但2歲以下兒童慎用.此外,紅外線及短波透熱治療可改善中耳血液循環,促進積液吸收.(3)祛除病因：應積極治療鼻咽及鼻腔疾病,特別是腺樣體肥大者,可切除腺樣體.在急性期,可選擇紅霉素0.25g,每日3次,口服；氨芐青霉素0.5g,每日2次,肌肉注射,以控制感染.加入地塞米松或強的松等口服,作短期治療效果更好.

建議輸液和使用滴耳液同時治療.