陰道瘙癢有異味且有黑點，用藥一周未改善，可能由多種原因引起，如陰道炎未對癥治療、個人衛生不佳、免疫力下降、伴侶感染未同治、藥物不敏感等。 1.陰道炎未對癥治療：陰道炎有多種類型，如細菌性、霉菌性、滴蟲性等。若未明確類型就用藥，可能效果不佳。需要進行白帶常規等檢查，確定類型后選擇合適藥物，如霉菌性陰道炎可用克霉唑栓，細菌性陰道炎可用甲硝唑栓，滴蟲性陰道炎可用奧硝唑栓。 2.個人衛生不佳：不勤換內褲、不注意外陰清潔，會導致病情反復。應每天清洗外陰，更換干凈內褲。 3.免疫力下降：身體抵抗力差時，容易使陰道炎癥難以恢復。建議適當鍛煉，保持充足睡眠，增強免疫力。 4.伴侶感染未同治：若伴侶也有感染，未同時治療，會在性生活后再次感染。需雙方同時檢查和治療。 5.藥物不敏感：對所用藥物不敏感，也會影響療效。必要時需更換藥物。 總之，出現這種情況應及時就醫，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療，同時注意個人衛生和生活習慣。

病情分析：您好這樣的情況可以說與陰道炎有關，由于陰道炎的類型很多，有細菌性，霉菌性，滴蟲性的陰道炎，不同的陰道炎治療方法也是不同的，一般可以采用高錳酸鉀溶液清洗，和潔爾陰沖洗，可以改善，由于陰道炎類型多，最要結合婦科檢查和陰道分泌物的檢查，確定具體的類型在確定治療才是安全的

病情分析：外陰騷癢可能由以下幾個原因引起:1,不注意衛生.如在月經期間不注意個人衛生,房事頻繁;或便后衛生不當,也容易將病原體帶入陰道內引起婦科疾病;另外,在公共場所使用公共毛巾,浴巾,床單,坐便器也可以引起病菌的傳染.2,過敏因素.有的人對尼龍或人造纖維內褲有過敏反應,也會引起外陰瘙癢.3,體質因素.如因生活不規律造成抵抗力下降,導致陰道內的致病菌滋生.4,疾病因素.如濕疹,滴蟲或霉菌性陰道炎等都可以引起外陰瘙癢.以上的病因明確了就考慮局部涂抹百寶霜進行調理看。