肝硬化患者腹部加強(qiáng) CT 結(jié)果如何解讀
病人是一名肝硬化患者,近期的腹部加強(qiáng)CT顯示:肝臟大小正常,肝內(nèi)見一類圓形低密度灶,直徑約0.6cm,邊界清晰,未見強(qiáng)化。另見肝右葉一動(dòng)脈期強(qiáng)化灶,靜脈期及延遲期與肝實(shí)質(zhì)相同強(qiáng)化。肝內(nèi)外膽管無擴(kuò)張,膽囊不大,壁不厚,內(nèi)未見高密度灶。胰腺、脾臟、雙腎上腺、雙腎大小、形態(tài)及密度未見異常。腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。檢查結(jié)論:肝內(nèi)低密度,考慮囊腫可能,建議隨訪。肝右葉小血管瘤。請教醫(yī)生這個(gè)結(jié)果是否顯示病情已經(jīng)好轉(zhuǎn)?謝謝。
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肝硬化患者的此次腹部加強(qiáng) CT 結(jié)果顯示了肝臟的一些異常情況,包括肝內(nèi)低密度灶和肝右葉小血管瘤等。要判斷病情是否好轉(zhuǎn),不能僅依據(jù)這一次檢查結(jié)果,還需綜合多種因素,如癥狀變化、肝功能指標(biāo)、既往檢查對比、病因控制情況以及后續(xù)隨訪結(jié)果等。 1. 癥狀變化:觀察患者是否仍有肝硬化常見癥狀,如乏力、黃疸、腹水、腹脹等,癥狀減輕可能提示病情好轉(zhuǎn)。 2. 肝功能指標(biāo):如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等,指標(biāo)趨于正常范圍,通常是病情改善的表現(xiàn)。 3. 既往檢查對比:與之前的 CT 或其他檢查結(jié)果對比,若病灶縮小、數(shù)量減少,說明病情在往好的方向發(fā)展。 4. 病因控制情況:若導(dǎo)致肝硬化的病因,如乙肝、丙肝得到有效控制,酗酒者戒酒等,有助于病情好轉(zhuǎn)。 5. 后續(xù)隨訪結(jié)果:定期復(fù)查,跟蹤病灶的變化,若低密度灶和血管瘤無明顯變化或逐漸縮小,也是病情穩(wěn)定或好轉(zhuǎn)的跡象。 總之,僅從這一次的腹部加強(qiáng) CT 結(jié)果難以確切判斷病情是否好轉(zhuǎn),需要綜合多方面的信息,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行評(píng)估和決策。
2024-12-15 18:58
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝囊腫及小血管瘤不用管他,相對來說較安全,僅根據(jù)你這兒結(jié)果,只能說沒惡化,
2015-12-06 18:39
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