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            外傷致耳膜大面積穿孔如何處理

            外傷致耳膜大面積穿孔如何處理

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊欽泰 主任醫師

              中山大學附屬第三醫院

              三級甲等

              耳鼻咽喉科

              耳膜由于外傷大面積穿孔,需要明確病情,治療方法多樣,包括觀察、手術等,同時要注意預防感染,定期復查。行用藥存在隱患,身體出現不適時,請務必咨詢醫生,科學治療。
              1.病情評估:通過耳鏡檢查確定穿孔大小和耳部其他損傷情況。
              2.保守治療:保持耳部清潔干燥,避免進水和用力擤鼻,預防感染可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等抗生素。
              3.手術時機:穿孔較大且長時間不愈合,考慮手術,如鼓膜修補術。
              4.術后護理:保持耳部休息,避免劇烈運動和噪音刺激。
              5.復查隨訪:按醫囑定期復查,了解恢復情況。
              耳膜外傷大面積穿孔應及時就醫,根據具體情況選擇合適的治療方法,積極配合治療促進恢復。

              2018-11-29 16:06
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              處理時著重防止感染,禁止滴耳和洗耳,以免將病菌帶入中耳.為使耳膜早期愈合,應保持外耳道潔凈,可每天用75%酒精棉球擦拭一次,然后用干凈干棉球塞在外耳道口上不要用雙氧水試耳,也不要點復方新霉素滴耳劑,以免其滲入耳膜穿孔處損傷內耳的聽力.在一般健康狀況良好的情形下,最好將穿孔的耳膜修補起來,手術的目的有二,其一為根除中耳的發炎狀況,其次為改善聽力,聽力改善的程度需視聽小骨鏈是否完整以及中耳腔內充氣的情況有關.這種手術稱為耳膜成形術或鼓室成形術,一般在局部麻醉下進行;耳前傷口約一公分左右,手術前預估或手術時發現有聽小骨斷裂或浸蝕時,需同時進行聽小骨重建;住院一般不超過一周,需視中耳發炎的狀況而定,若為單純的耳膜修補,有時可在門診進行.術後耳道內之填塞物約維持三周左右,填塞物取出後,每周施以一至二次的耳道局部治療,從手術到痊愈約需兩個月的時間,惟術後彈性繃帶取下後,可維持日常生活作息,這種可以消除耳漏并改善聽力的用耳旁顳肌的筋膜來修補破掉的耳膜的耳膜成型手術或鼓室成型手術成功率一般都在90%以上,手術的并發癥一般很少,偶爾出現暫時性的面神經麻痹.

              2015-12-06 23:24
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              耳膜穿孔處理時著重防止感染,禁止滴耳和洗耳,以免將病菌帶入中耳.為使耳膜早期愈合,應保持外耳道潔凈,可每天用75%酒精棉球擦拭一次,然后用干凈干棉球塞在外耳道口上不要用雙氧水試耳,也不要點復方新霉素滴耳劑,以免其滲入耳膜穿孔處損傷內耳的聽力.外傷性穿孔的耳膜多在2—3周內愈合.如未愈合可用50%三氯醋酸燒灼穿孔邊緣.當超過三個月以上不愈合者,可作耳膜修補手術.

              2015-12-06 21:07
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李林忠 主治醫師

              漢川市脈旺鎮衛生院

              一級

              結核科

              你好這位朋友,治療方法:先做常規外耳道消毒,再于患耳鼓膜穿孔周圍放置浸有鮑曼氏液的棉片,作表面麻醉.10分鐘后,取出棉片.病程在2周以內者,直接用3%尿素硼酸液浸濕的棉片,均勻貼敷于穿孔創面上,以起支架搭橋作用.病程在2周以上者,先用耳科小匙輕刮穿孔鼓膜邊緣,直到有少量滲血,再貼棉片.告知患者每晚滴入3%尿素硼酸液于耳內1次,每次1~2滴.滴耳的目的主要是刺激鼓膜生長,保持局部濕潤,并能預防感染.每隔7~10天復診并換棉片1次,共治療4周.尿素硼酸刺激法修補鼓膜,其可行性在于無需特殊器械,操作簡單,安全,無痛苦,無副作用,成功率高.

              2015-12-06 17:37
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              應該做鼓膜修補術滴藥刺生長對于大面積穿孔不是太好的.現在就是要等炎癥消失后再做手術,最好去個大醫院那樣恢復才會更好的啊.

              2015-12-06 14:47
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好這個的話考慮是穿孔的面積很大這個藥物的話效果不會有多明顯的!建議你現在的話使用抗生素靜電,局部的話使用抗生素的滴耳液,前期是預防感染,后期的話如果沒有長上建議你進行手術修補的方法治療!

              2015-12-06 12:51
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