一周歲兒童確診慢性粒細胞白血病（慢粒）且伴有脾大、白細胞高的情況較為復雜。需要綜合考慮疾病特點、患兒身體狀況、治療方案選擇、家庭護理及預后等因素。 1. 疾病特點：慢粒是一種骨髓增殖性疾病，由于基因突變導致白細胞異常增殖。兒童慢粒相對少見，癥狀和成人可能有所不同。 2. 患兒身體狀況：一歲兒童身體器官發育尚未成熟，治療時需充分考慮其對藥物的耐受性和副作用。 3. 治療方案選擇：可能包括靶向藥物治療（如伊馬替尼、尼洛替尼、達沙替尼），必要時進行造血干細胞移植。 4. 家庭護理：要保證患兒充足的休息和營養，預防感染，密切觀察病情變化。 5. 預后：早期規范治療，部分患兒可獲得較好的預后，但仍需長期隨訪監測。 總之，對于一歲確診慢粒的兒童，需要醫生、家長和社會共同努力，為患兒提供最佳的治療和護理，以提高生活質量和生存率。

應該做骨髓移植或造血干細胞移植才有可能治愈。

難以治愈。白血病是血液系統的惡性腫瘤，現在臨床上常用干細胞移植來治療的，可使部分白血病患者的癥狀得以緩解。

自體骨髓移植后，由于骨髓中仍可能有白血病細胞，尚需間斷化療和定期復查以防復發。骨髓移植中對供者的身體無何影響，隨著骨髓移植手段不斷改進，白血病者長期生存有待實現。異體移植由于存在移植排斥和移植物抗宿主反應，危險性較高，但一旦成功其效果較自體移植好。因此白血病完全緩解后，應盡早行移植。