長期發燒伴多項指標異常但病因不明怎么辦?
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):我發燒三個月左右了!白天一般都是低燒37.8左右,每天到下午五點左右就會體溫上升最高時39.6!偶爾頭暈,全身乏力,最近一段時間消瘦明顯!住院做各項檢查都沒問題,只有檢查血時:白細胞高,中性粒細胞高,crp反應蛋白高!出院時給我定的是:慢性顆粒白血病?可是穿刺檢查中融合基因定量檢測是陰性!::
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回答5
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章麗春
南京紫金醫院
一級
腦復蘇專科
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長期發燒且伴有頭暈、乏力、消瘦,檢查發現白細胞高、中性粒細胞高、CRP 反應蛋白高,雖懷疑慢性粒細胞白血病但穿刺基因檢測陰性,原因較為復雜,可能是感染、自身免疫疾病、血液系統疾病、腫瘤、藥物熱等。 1. 感染:細菌、病毒、支原體等病原體感染可引起發熱,需進行病原學檢查明確,針對性使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 自身免疫疾病:如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等,自身抗體檢測有助于診斷,常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤、來氟米特等。 3. 血液系統疾病:除慢性粒細胞白血病外,淋巴瘤、多發性骨髓瘤等也可能,需骨髓穿刺、病理活檢等明確,治療方法因病而異。 4. 腫瘤:某些惡性腫瘤如肝癌、肺癌等會導致發熱,通過影像學及腫瘤標志物檢查診斷,治療包括手術、放化療等。 5. 藥物熱:使用某些藥物如抗生素、抗癲癇藥等可能引起,停藥觀察體溫變化。 長期發熱病因復雜,需要綜合多種檢查和臨床表現來明確診斷。建議到正規醫院的血液內科或感染科進一步診治,遵醫囑進行檢查和治療。
2024-12-15 20:03
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,在藥物治療上建議使用頭孢氨芐膠囊和維生素c進行治療較好,要多吃瓜果蔬菜補充維生素不要食用辛辣食物和刺激性食物,積極鍛煉身體增加機體抵抗力,還要要多休息減少體力消耗
2015-12-07 03:58
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好,融合基因陽性是慢粒白特有的。建議您去醫院血液科正規治療,平時注意預防感染。
2015-12-06 16:43
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,從你的上述情況看考慮血常規白細胞高肯定是有炎癥存在另外如果持續高熱的話還是不能排除感染的情況,建議首先查查感染,如果確診血液系統疾病的話建議最好是上級的醫院檢查
2015-12-06 09:05
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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不要食用辛辣食物和刺激性食物,積極鍛煉身體增加機體抵抗力,還要要多休息減少體力消耗你好,在藥物治療上建議使用頭孢氨芐膠囊和維生素c進行治療較好,要多吃瓜果蔬菜補充維生素
2015-12-06 06:41
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