轉氨酶在 70 - 80 之間，使用凱因益生后病毒量降低不明顯，可能與藥物不敏感、生活習慣、合并其他疾病、未規范治療、個體差異等有關。 1. 藥物不敏感：部分患者對凱因益生反應不佳，可考慮更換抗病毒藥物，如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，但藥物的更換需在醫生指導下進行。 2. 生活習慣：長期熬夜、過度勞累、飲酒、吸煙等不良生活習慣會影響治療效果。應保持充足睡眠，避免勞累，戒煙戒酒。 3. 合并其他疾病：如脂肪肝、自身免疫性肝病等，會干擾抗病毒治療。需完善相關檢查，明確是否存在合并癥，并針對性治療。 4. 未規范治療：用藥不按時、漏服等會影響療效。務必嚴格遵循醫囑用藥。 5. 個體差異：每個人的身體對藥物的反應不同。 總之，出現這種情況不要過于焦慮，應及時與醫生溝通，綜合分析原因，調整治療方案，同時注意養成良好的生活習慣，以提高治療效果。

你好，根據你的情況來看，轉氨酶的問題倒還可以，不用過于擔心轉氨酶的問題，你說的問題可能是病毒復制控制不好，這種情況可以加用藥物聯合治療的。像你的情況，除了繼續應用凱因益生治療外，可以配合拉米夫定或者阿德福韋酯膠囊聯合保肝以及抑制乙肝病毒復制，另外，飲食上少吃辛辣刺激性食物，忌煙忌酒，肥肉、動物內臟等不吃，定期復查肝功能、乙肝病毒NDA等。醫生詢問：