宮外孕是一種危險的情況，是否能保守治療取決于多種因素，如妊娠部位、孕囊大小、血 HCG 水平、患者癥狀以及盆腔積液情況等。 1. 妊娠部位：卵巢妊娠相對輸卵管妊娠保守治療難度較大。此例左附件區的混合回聲團，需進一步明確是否為卵巢妊娠。 2. 孕囊大小：3.0×1.6cm 的混合回聲團不算太大，對保守治療有一定積極影響。 3. 血 HCG 水平：218.43iu/l 的血 HCG 水平不算很高，有利于保守治療。 4. 患者癥狀：出血 15 天，若出血量不大、腹痛不劇烈，可嘗試保守。 5. 盆腔積液：1.1cm 的盆腔積液量不算多，但若持續增多，可能影響保守治療決策。 6. 患者身體狀況：患者整體身體狀況良好，無其他嚴重基礎疾病，能更好地耐受保守治療。 綜合以上因素，此患者有保守治療的可能，但需密切監測血 HCG 水平、B 超情況以及患者癥狀。保守治療常用藥物有甲氨蝶呤、米非司酮、氟尿嘧啶等，但藥物使用需嚴格遵醫囑。若保守治療過程中出現病情變化，應及時轉為手術治療。建議在正規醫院婦產科就診，由專業醫生評估并制定個性化治療方案。